耻骨直肠肌综合征的临床症状

耻骨直肠肌综合征是一种不常见到的消化系统疾病，因此临床上对耻骨直肠肌综合征的诊断并不容易，目前的诊断方法主要依靠临床表现进行诊断。下面是一些耻骨直肠肌综合征的临床表现，对提高耻骨直肠肌综合征的检出率有很大帮助。

耻骨直肠肌综合征是一种以耻骨直肠肌痉挛性肥大，致使盆底出口处梗阻为特征的排粪障碍性疾病。组织学改变为耻骨直肠肌肌纤维肥大。

1.直肠指诊：肛管张力增高，肛管明显延长，耻骨直肠肌明显肥大、触痛，有时有锐利边缘。

2.肛管压力测定：缩窄压均增高，提示有异常排粪反射曲线，括约肌功能长度显著增加，可达5.0～6.Ocm。

3.气囊逼出试验：50ml或100ml气囊均不能自直肠排出，正常时5min内排出。

4.盆底肌电图：耻骨直肠肌有显著反常肌电活动。

5.结肠传输功能检查：有直肠内潴留。

6.排粪造影：各测量数据尚正常，但排粪时肛管不开，在静止及用力排粪时均有“阁楼征”。

7.比较排粪造影、CT及MRI三种影像学检查方法对耻骨直肠肌综合征的诊断价值及限度,为临床检查方法的选择、外科手术治疗及术后康复评估提供理论依据耻骨直肠肌综合征合并直肠内脱所致便秘是个复杂的病理变化过程。近年来，临床发病率呈逐年增多的趋势，也越来直引起国内外肛肠外科学者的重视。若单纯采取保守疗法，靠服用缓泻药物，往往疗效欠佳;而采用手术治疗，目前多数学者仍用常规的经尾骶下切口作耻骨直肠肌松解术，手术复杂、创伤面大、易感染、复发率高等不足。在中医理论指导下，采取耻骨直肠肌挂线勒开松解术和直肠内脱消痔灵阶梯式注射上提固定术，共治疗本病64例，取得了显著疗效。

虽然耻骨直肠肌综合在临床不易见到，但是其临床表现对于耻骨直肠肌综合征的诊断还是有很大的帮助。熟悉掌握以上对耻骨直肠肌综合征症状的描述可以帮助耻骨直肠肌综合征的诊断，及时的帮助病人查明病因，解决病人的痛苦。