肠瘘手术后注意事项有哪些

2022-04-22 14:45:43

陆森 副主任医师 锦州市中心医院

肠瘘的发生主要是由于肠内的溶物流出了肠腔所引起的继发性感染,严重时会导致体液丢失,且会引起营养不良。所以发现有肠瘘后就要尽快手术切除,以免引起更多并发症;不过肠梗阻术后也要注重护理,以免影响恢复。那么下面一起来看一看术后要注意哪些事项。

1.肠瘘手术当天,需要定期关注患者的生命体征,主要包括心率、血压、呼吸频率等。如果发现呼吸比较快或慢,心率不正常,血压增高或下降等,都考虑不正常,要及时咨询医生,并在医生的指导下进行救治,目的是帮助患者维持生命体征,预防术后休克。

2.手术三天内要观察患者的引流管情况,必须要保持引流管通畅;如果发现引流管堵塞了,或引流颜色比较深,呈红色,要引起重视,这种情况提示正在出血,或是引流不通,需要及时处理。

3.肠瘘术后也要给予患者足够的营养支持,因为肠瘘患者多数不能进食,如果不能满足身体所需,就会引起体虚、体弱,导致身体乏力,这种情况就会影响术后恢复,严重时还有可能会昏迷。针对该情况可给与肠外营养和肠内营养支持,肠外营养即静脉输液,而肠内营养比较适用于肠道存在功能障碍的患者。

4.肠瘘患者手术后若发现有出血、发热、腹胀等情况,考虑是感染了炎症,可及时做血常规检查,通过检查发现白细胞增高,可口服抗生素消炎;若发现红细胞增高,考虑在出血,需要及时按照要求止血。

​综上所述,肠瘘患者做手术之后需要定期监测生命体征,并定期观察引流;同时也要合理饮食,避免增加胃肠道负担后会影响肠瘘恢复。平时也需要注意肛门处的卫生,坚持用生理盐水或用高锰酸钾洗液进行清洗,能有效去除细菌,预防继发性感染;也需要预防便秘,以免大便干燥排不出会刺激肛门口。

肠瘘健康指南
肠瘘长期不治疗会怎样
  肠瘘是指肠管和其他脏器或肠管之间出现病理性通道,是以手术治疗为主。如果没有及时治疗,病情不断发展,可能会引起腹腔感染、感染性休克、多器官功能障碍综合征。   1、腹腔感染:疾病发作期间肠液外渗进入腹腔,可能会引起腹腔脓肿或者腹膜炎,患者体温会不断上升。   2、感染性休克:瘘口感染长时间得不到改善,细菌经瘘口肠液进入到血液当中,大量毒素释放,会引起全身感染,进而导致感染性休克。   3、多器官功能障碍综合征:在感染性休克的基础上,病情进一步发展,会使器官发生功能障碍,严重损害肾功能、肝功能、肺功能等。   因此发现疾病后患者应及时就医,再根据医生指导采用合适的方法治疗,疾病急性发作期间暂时禁食禁水。...
胆囊肠瘘可以喝豆浆吗
  胆囊肠瘘可以喝豆浆,豆浆是一种比较常见的饮品,而且含有丰富的蛋白质和脂肪成分,适当的喝一些豆浆,有效的促进胃肠蠕动,改善的胆囊肠瘘等病症。   胆囊肠瘘要及时进行治疗,可以选择物理治疗或者手术治疗来改善病情。   平时不能吃发物类的食品或者海鲜类的食物,带鱼、虾、蟹等腥膻之品会助长湿热。...
肠瘘愈合了要注意什么
  肠瘘愈合了,要合理搭配饮食,保持肛门清洁卫生,定期如厕排便,坚持肛门功能锻炼等。   1、合理搭配饮食   肠瘘愈合了,饮食方面要合理搭配,多吃清淡且易消化的食物,多吃富含纤维素的食物,避免吃辛辣刺激性、海鲜发物以及腌制、油炸的食物。   2、保持肛门清洁卫生   肠瘘愈合的患者,要保持肛门清洁卫生。患者大便之后,使用温盐水或高锰酸钾坐浴,并且要保持肛门干燥。   3、定期如厕排便   患者要防止便秘,保持大便柔软通畅。每天养成自然排便的习惯,有便意及时排便,一定不要忍耐。   4、坚持肛门功能锻炼   患者要坚持做肛门功能锻炼,比如肛提肌运动,这是一个具有预防和治疗作用的运动方式。   肠瘘是具有一定危害性的肛肠疾病,严重影响到身体健康和正常生活,患者朋友们需要格外引起注意。...
肠瘘治疗原则有哪些
  肠瘘的治疗原则主要有保证营养供给、注意清洁卫生、及时应用抗生素。   1、保证营养供给   由于肠瘘患者在发病后容易出现体液丢失、高烧不退、生理功能紊乱等症状,所以应禁食禁水,然后通过外周静脉输入营养液补充能量。   2、注意清洁卫生   肠瘘在临床上多采用肠切除肠吻合术来控制病情发展,患者在治疗期间应保证瘘管周围的清洁卫生。   3、应用抗生素   肠瘘患者在术后应密切观察自身生命体征,维持体液的平衡,在医生的指导下严格使用抗生素类药物来预防感染。   肠瘘患者在日常生活中应注意清淡饮食,在瘘管尚未完全愈合前,尽量远离烟酒等刺激物,以防病情加重,影响治疗效果。...
肠瘘做肠镜可以检查出来吗
  肠镜一般不能发现肠瘘。肠镜检查需要向患者的直肠内注入气体,充分打开肠道,如果患者有肠瘘会扩大直肠瘘管,加重病情。   肠瘘是指肠道与其他器官、腹腔或体表形成的不正常通道,一般可以按照瘘口是否与外界相通分为肠内瘘和肠外瘘。   该病目前主要以一般治疗、药物治疗以及手术治疗为主,根据患者的情况不同,预后也有所差别。如果不及时治疗或者治疗不彻底,可能会出现严重的感染、免疫功能低下以及重度营养不良等情况,甚至导致多器官功能衰竭综合症。   除接受常规治疗外,患者还需要做好日常生活护理工作。就诊初期患者可能需要完全禁食,随着病情逐渐恢复,逐渐过渡到流食。...
低位肠瘘多久可以治愈
  低位肠瘘多久治愈要看病情的严重程度、自身体质、治疗方法是否正确。如果青壮年出现低位肠瘘,自身恢复能力比较强,病情也不严重,及时采用正确的方式治疗,两周到三周左右能治愈。   想加快低位肠瘘的治愈速度,需要在医生指导下使用药物治疗。如果发病期间出现红肿、流脓症状,可以先将患处清洗干净,再外涂金黄膏,能一定程度缓解不良症状。   如果低位肠瘘情况严重,采用药物治疗效果不理想,可以考虑手术治疗。操作方法是将瘘管剪开,使其引流通畅,当窗口慢慢愈合,身体就能康复。   如果低位肠瘘伴有腹腔感染,形成了少数脓肿,而自身体质不能耐受手术治疗,就可以在CT或B超引导下经皮穿刺置管引流。...