乙状结肠扭转需要手术吗 如何治疗乙状结肠扭转

2020-09-10 09:40:06

薛磊 副主任医师 河北省儿童医院

乙状结肠扭转是很常见的肠道疾病表现,患病的主要病因包括解剖因素,物理因素,以及动力因素,这种疾病多发于40-50岁的中年人,患病之后的典型表现是左腹部的持续性胀痛,是否需要进行手术治疗还要根据具体的病情确定,下面就给大家系统的介绍一下治疗乙状结肠扭转的方法。 

1.手术治疗

手术治疗目前有两种方式,分别是扭转复位和肠道切除,一般如果发生扭转后肠袢供血良好,大多使用第一种方式,如果扭转比较严重,并且肠道已经出现了缺血性的坏死,则需要进行部分切除。

2.抗感染治疗

抗感染治疗主要针对的是由于肠道炎症引起的乙状结肠扭转,此时如果扭转时间过长,肠壁毛细血管的通透性会增加,使炎症的范围扩大,就需要服药进行控制,常用的是抗生素类的药物。

3.灌肠疗法

灌肠疗法主要是对肠道进行清洗,一般用于治疗症状比较轻的结肠扭转情况,主要的方式是使用温热的高渗盐水或者肥皂水灌入乙状结肠,利用水压促使扭转的肠道复位,但是对于已经出现肠坏死的情况不能使用。

4.解除胀气

这种方式主要是使用胃管或者直肠管通入发生扭转的肠袢,使堆积的堆积的大量气体以及肠内容物排出,当膨胀的肠管被排空之后,乙状结肠扭转的现象通常就会自动缓解。。

以上就是治疗乙状结肠扭转常用的方式,除此之外也可以通过结肠镜进行复位。乙状肠扭转是一种比较严重的机械性肠梗阻,一旦出现症状就要及时进行治疗,否则很容易引起其他部分的肠坏死,或者是腹膜炎,脓毒症等并发症,严重的甚至还会危及到生命。

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