儿童川崎病的症状有哪些

2022-12-29 10:51:22

马艳 主任医师 四川省人民医院

川崎病是由日本川崎富作医生于1976年首先报告的一种小儿科疾病。该病的病症主要在皮肤、黏膜和淋巴结,故又称做皮肤黏膜淋巴结综合征。为方便起见,医生们常将此病叫做川崎病。那么儿童川崎病症状有哪些?

1.持续高热,多数在5天以上。

2.身上出现各种形态的红斑皮疹。

3.手足发硬肿胀,指(趾)可见红斑;到了肿消疹退时,足、手,尤其接近指(趾)甲皮肤会有片状脱皮。

4.双眼充血发红。

5.口腔、牙龈(牙肉)、咽喉部充血发红;舌头也红,而且在边尖可看到鲜红突起的小点,十分像新鲜杨梅的“刺”。

6.颈部双侧和颌下淋巴结肿大。

若有以上表现就要考虑川崎病。医生只要凭以上6项中的5项就可以下诊断,而不必靠化验检查,本病也确无特别的化验检查来辅助诊断。

川崎病如何治疗

川崎病是有办法医治的,也是可以完全康复的。早期诊断、及时治疗不仅能减轻症状,促进恢复,而且还能防止冠状动脉病变的发生。治疗川崎病首先采用的药是最便宜、最常用的老药——阿司匹林。该药的作用一方面是消炎,另一方面是防止血小板凝集和血栓形成,预防血管堵塞。早期用量要大,后期可用小剂量。疗程要长,至少服2~3个月。一般可用肠溶片以减少阿司匹林对胃肠道的刺激。若经过超声心动图检查已有冠状动脉扩张或血管瘤形成,那就要一直服药到病变消失为止。在服阿司匹林的同时,还可根据病情需要加服双密达莫(旧称潘生丁)和华法令(抗凝血药),以加强抗血小板凝集和预防血管栓塞。

治疗川崎病另一种有效药是免疫球蛋白。用量要相当大,并要连用4天,可想而知费用就会相当昂贵,但是,效果是满意的。在起病10天内静脉滴注该药,可使冠状动脉病变的发生率显著降低。

除上面介绍的治疗方法外,患儿应注意休息好,尤其已有冠状动脉病的患儿更须卧床休息,恢复期要避免体力活动。口腔、齿龈和咽喉肿痛难以进食的,应予静脉输液或给予流质饮食。