尺桡骨干双骨折的治疗原则

2021-06-16 09:54:09

未东兴 副主任医师 锦州市中心医院

尺桡骨干双骨折引起的主要因素是外伤,这种骨折以局部肿痛、畸形,可有骨擦音以及异常活动,前臂活动受到限制等为主要表现。在儿童身上该病是青枝类的骨折,这种骨折虽然无骨端移位,但是有成角畸形。有时,还会有尺、桡或是正中等神经方面的损伤。那么这种疾病有哪些治疗的原则呢?下面来了解一下吧。

一般该病治疗的原则是保证前臂的旋转功能,矫正成角、重叠、旋转或是侧方的移位,其治疗的方法有复位、开放复位、内固定等。其中复位的方法有多种,不同的患者适用于不同的复位手法,如对于儿童类的青枝骨折,可在麻醉下以轻柔的手法进行牵引纠正,并用石膏固定6~8周。对于移位骨折,需先以纵向牵引的方法,纠正重叠以及成角的畸形,再在持续牵引下,纠正旋转畸形。

之后,在骨折部位进行挤压分骨,致使骨间膜的间隙以及紧张度恢复正常,骨折部位全部对位。在复位之后,需用长臂石膏固定8到12周,等到石膏已稳定成型后,再切开松解。另外,在石膏固定期间需注意肢端血循环,避免缺血跟挛缩的发生。肿胀消失之后,还需需及时地调整石膏外固定的松紧度,并观察跟纠正骨折再移位。

而开放的复位跟内固定比较适合适手法复位无效或是复位后固定较难的患者。上肢骨折部位较多、骨间膜破裂;开发性骨折;受伤时间不长;骨折处愈合畸形、功能受限等情况的患者,也可进行开放复位、内固定。

以上就是尺桡骨干双骨折治疗的原则,根据这些原则积极治疗后,大多数患者的骨折,可以得到治愈。不过治疗后,患者需注重自我管理,避免过度劳累,促进机体恢复。适当运动,增强体质。加强营养,多吃些牛奶、鱼、蛋等高蛋白的食物。同时,定期进行X线、CT等方面的复查。