持续性枕横位难产容易与哪些疾病混淆?

2013-03-24 21:42:44

张秀琼 主任医师 自贡市第三人民医院

1.枕横位后不均倾位合并头盆不称不能将枕横位衔接伴下降困难一律诊断为前不均倾位,须与枕横位后不均倾位伴有头盆不称相鉴别。后不均倾位合并头盆不称致使胎头不能衔接及下降时,胎头矢状缝在骨盆横径偏前。左枕横位的后不均倾位时,胎头水肿在左顶骨上,右枕横位的后不均倾位时,胎头水肿在右顶骨上。此项可与前不均倾位相鉴别。

2.枕横位均倾位二者共同点为胎头矢状缝均与骨盆横径一致。区别点在于枕横位前不均倾位的胎头入盆比枕横位均倾位困难,阴道检查矢状缝不在骨盆平面中间而偏向骶岬,前不均倾位大多经阴道分娩有困难。产后胎头顶骨部位有水肿可协助鉴别。

3.枕前位、枕后位前不均倾位时胎头前囟与后囟均向后移,如左枕横位前不均倾位入盆时,前囟在7~8点钟位置,易误认为左枕前位,后囟在4~5点钟位置,容易误认为左枕后位。诊断关键在于摸清矢状缝走向,是否与骨盆横径平行,横径向骶岬移靠为前不均倾位。最后观察胎头水肿部位确定。前不均倾位经阴道分娩多有困难,经阴道分娩容易发生软产道裂伤。

持续性枕横位难产健康指南
持续性枕横位难产治疗前的注意事项
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持续性枕横位难产应该如何预防?
  持续性枕横位在胎头位置异常中发生率最高,也是最轻微的胎头位置异常,其难产的程度是胎头...
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持续性枕横位难产应该做哪些检查?
  超声显像检查准确率可达90%以上,可用超声显像了解枕横位变化情况,及时进行处理。...
持续性枕横位难产有哪些表现及如何诊断?
      1.症状  (1)临产后胎头衔接较晚,易导致...
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  (一)发病原因  持续性枕横位的发生,与持续性枕后位一样受多种因素的影响。  1.骨盆形态...