2022-12-30 10:56:41
烂喉痧也就是丹痧、疫疹，有很高的传染性，会流行性爆发，中医认为是痧毒之邪犯体引起的，一般都是发生在2-8岁的幼儿身上，患儿会有发烧、喉咙痛或溃烂、身上有红色的疹子、还有会出现脱屑、脱皮。在春天和冬天较容易出现这种病症。虽然病情比较紧急，但是如果早期及时治疗，是可以完全治愈的。中医一般以气血辨证论治，其病程和辨证论治是有规律的，分邪侵肺卫、毒炽气营、疹后阴伤三种。
1.邪侵肺卫
患儿的症状：发热、头痛、寒战、无汗，咽喉痛、吞咽困难，皮肤发红、隐约可见皮疹、舌红，苔薄白或黄，脉强。治疗原则：清热解表、降火利咽、辛凉宣透。使用解肌透痧汤加减。
组方：桔梗、甘草、射干、牛蒡子、荆芥、蝉蜕、浮萍、豆豉、葛根、连翘、僵蚕。加减：扁桃体红肿患儿加板蓝根、土牛膝根;颈部淋巴结肿痛的患儿加紫花地丁、夏枯草;发热无汗的患儿加薄荷、防风。
2.毒炽气营
患儿症状：高热不退、躁动不安、面红耳赤、口渴、喉痛伴糜烂白点、皮疹红如血、甚至出现紫色瘀斑、皮疹蔓延全身、出疹后1-2天舌苔黄色粗糙，舌红多刺。治疗原则：清热解毒、凉营化瘀。使用凉营清气汤加减。
组方：赤芍、鲜生地、丹皮、鲜竹叶、生石膏、玄参、黄连、鲜石斛、鲜芦根、水牛角、连翘加减：丹痧不透、高热不出汗的患儿加浮萍、淡豆豉;便秘、咽喉溃烂的患儿加芒硝、大黄;出现头晕、抽搐的患儿，可以选择使用安宫牛黄丸或者紫雪丹。
3.疹后阴伤
患者症状：体温逐渐消退，咽部糜烂疼痛减轻，或低烧、口唇干燥，或伴有干咳、食欲不振、舌红、苔剥。大约一周后皮肤脱皮。治疗原则：养阴润燥、生津利咽、润喉，使用沙参麦冬汤加减。
组方：麦冬、沙参、天花粉、玉竹、扁豆、甘草、桑叶。加减：口干舌红明显的患儿可加桔梗、玄参、芦根;大便秘结的患儿可加火麻仁、知母;低热不退的患儿可以加银柴胡、地骨皮、鲜生地。
中医治疗疾病讲究辨证，家长要严格按照医生嘱咐用药，在治疗期间，患儿的饮食应保持清淡，进食易消化的液体或半流质食物，注意多饮水，保持大便畅通，同时注意皮肤及口腔卫生，用淡盐水或一枝黄花煮汤漱口，皮肤发痒时不能抓挠，脱皮时不能撕。