单纯疱疹病毒性脑炎的临床表现有哪些

2020-07-21 10:14:26

李晓 副主任医师 枣庄市胸科医院

单纯疱疹病毒侵入中枢神经系统,引起相应的炎症改变,在临床上称为单纯疱疹病毒性脑炎,又称急性坏死性脑炎,是中枢神经系统最常见的病毒性感染性疾病。那单纯疱疹病毒性脑炎这种疾病的临床表现有哪些呢?

主要的临床症状,可以表现为头痛,颈强直,呕吐,轻微意识和人格稍有改变,记忆、嗅觉可能会丧失,失语,程度较轻的偏瘫,偏盲和共济失调,多动和脑膜刺激征等,大约三分之一的患者可能会出现全身性和部分性癫痫的发作,这可能是首发症状。

还有些患者可能精神症状比较突出,或为首发或唯一症状。表现为注意不集中,语言迟钝,言语减少,对情感漠不关心、坐立不安、懒惰甚至无法自理。或是眼睛僵硬或动作增多,行为怪异或冲动。智力障碍是明显的,这种情况往往在几天内迅速发展。

多数患者有意识障碍,表现为意识混乱和谵妄。病情加重可出现嗜睡,昏睡,昏迷或去皮层状态。严重的病人可能会因为广泛的脑实质坏死和脑水肿而导致颅内压升高,甚至因脑疝而死亡,存活者常留有记忆力和行为障碍等后遗症。

治疗方法使用抗病毒药物治疗,比如阿昔洛韦注射,阿昔洛韦片口服,免疫治疗主要采用转移因子皮下注射,肾上腺皮质激素,也可以进行全身支持治疗,增强免疫力,保持呼吸道通畅,提高患者体内营养。

由此可知,单纯疱疹病毒性脑炎发病时,可以表现出头痛,颈强直,呕吐等症状,严重时甚至会引起死亡,所以该病应该引起重视,一旦发现有相似的症状,感到身体不适,应立即前往医院就诊,做相关检查,配合医生治疗,平时也用注意饮食上营养均衡,适当运动,增强身体免疫力。