2015-07-07 21:31:11
胆道出血的患者最直观的症状是呕血、便血和胆绞痛。主治医师经过一系列详细的检查后,一旦确诊是胆道出血,必须及时治疗,治疗原则主要是止血和解除梗阻。那么胆道出血治疗的方法有哪些呢?下面就为大家详细的介绍一下。
治疗
1.外伤性胆道出血
需要准确定位,在有条件的情况下,首选的方法是行经皮选择性肝动脉造影,当发现出血来源后,便可经导管堵塞出血的血管,可收到立即止血的效果。在一般情况下,当不具备选择性肝动脉栓塞术条件而有大量出血时,应行手术治疗,在控制入肝血流后,切开肝脏血肿,清除其中血凝块,结扎出血血管;对位置较深的血肿,可结扎该肝区叶动脉,当血肿较大而壁厚时,可做肝部分切除或肝叶切除连同该血肿腔。
2.感染性胆道出血
(1)经皮选择性肝动脉造影及栓塞术是首选的治疗方法,特别是对病情危重、手术后胆道出血的患者,因为此种情况下施行手术的危险性较大,技术性亦较困难。
(2) 感染性胆道出血患者,需要在较短时间的准备之后,即行手术治疗,以治疗胆道感染及控制出血。目前常用的控制出血的方法有:①结扎出血的肝叶肝动脉或当定位不够明确时,亦可结扎肝固有动脉;②肝叶或肝部分切除术。通过经皮肤的选择性肝动脉造影了解出血的部位,同时,可经动脉插管作该肝动脉支栓塞术,但此方法需要复杂的设备和熟练的技术,同时不能处理胆道的病变。因而使用上有限制。对于肝外胆道出血,手术可以查清出血的来源,若出血来自胆囊,应行胆囊切除术;若出血来自肝动脉,则应切除或结扎该破溃的肝动脉支,单纯缝合胆管黏膜面上的溃疡,一般不能达到止血目的,手术又再破溃出血。手术时应同时处理胆道的病变,建立充分的胆道引流以控制感染。
以上为大家介绍的就是胆道出血的治疗方法,不知道您都了解清楚了吗?要注意的是胆道出血是需要手术治疗的,不管手术的大小都是有一定风险的。这一点是手术前签字的时候都会了解到的。医生都会根据患者的具体情况制定手术方案,有什么不明白及时和医生沟通。