2014-03-08 13:39:12
胆道感染这种疾病不管是在我们的日常生活中还是在临床表现上都是一种比较少见的病症，但是我们一定不要忽略此病的危害。胆道感染并不是一种疾病，而是多种病症的统称，其中包括很多的胆囊类疾病。此病在短时间内不会造成生命危险，但是如果不及时治疗的话，一定会产生更严重的伤害。
急性病因
胆道感染的反复发作又是胆石形成的重要致病因素和促发因素。
1.急性胆囊炎急性胆囊炎是胆囊发生的急性化学性和(或)细菌性炎症。约95%的病人合并有胆囊结石，称结石性胆囊炎;
2.5%的病人未合并胆囊结石，称非结石性胆囊炎。
(1)急性结石性胆囊炎
急性结石性胆囊炎的主要致病原因
①胆囊管梗阻：结石可突然阻塞或嵌顿于胆囊管或胆囊颈，嵌顿的结石也直接损伤受压部位的粘膜引起炎症，以致胆汁排出受阻，胆汁滞留，胆汁浓缩。高浓度的胆汁酸盐具有细胞毒性，引起损害，加重粘膜的炎症，消肿，甚至坏死。
②细菌感染：多为继发性感染，致病菌可通过胆道逆行侵入胆囊，或经血循环或淋巴途径进入胆囊。胆汁或胆囊壁细菌培养阳性者占50%～70%。致病菌主要为革兰阴性杆菌，其中以大肠杆菌最常见，其他有肠球菌、绿脓杆菌等。厌氧菌感染亦较常见。最近有人报告在30%胆囊结石病人胆汁中检测出幽门螺杆菌(HP)DNA，说明消化道细菌经十二指肠乳突逆流是胆道感染的重要途径。
③其他因素：临床及动物实验均证实，单纯胆囊梗阻并不一定导致急性胆囊炎，如胆囊积水。动物实验证实，在胆囊管梗阻后，胆囊腔内如存在有胰液、胃液或浓缩的胆汗，则可引起急性炎症。
急性病理
1.急性结石性胆囊炎病变开始时胆囊管梗阻，胆囊肿大，压力升高，粘膜充血水肿，渗出增加，称为急性单纯性胆囊炎。若此时梗阻未解除或炎症未控制，病变波及胆囊壁全层，出现囊壁增厚，血管扩张，甚至浆膜面也有纤维素和脓性渗出物，成为急性化脓性胆囊炎。
2.如胆囊梗阻仍未解除，胆囊内压力继续升高，胆囊壁张力增高，血管受压导致障碍，引起胆囊缺血坏疽，则成为坏疽性胆囊炎。坏疽胆囊常发生穿孔，穿孔多发生在胆囊底部及颈部。若病变过程中胆囊管梗阻解除，炎症可逐渐消退，大部分组织恢复原来结构。
3.如反复发作，胆囊壁纤维组织增生，疤痕化、胆囊粘膜消失，呈慢性胆囊炎改变，甚至萎缩。急性胆囊炎时胆囊内脓液可赶往胆管和胰管，引起胆管炎或胰腺炎。
4.急性胆囊炎因胆石压迫和炎症浸润，也可穿破至十二指肠等周围器官形成胆囊胃肠道内瘘，而使急性炎症症状迅速消退。急性结石性胆囊炎的临床表现女性多见，男女发病北随着年龄变化，50岁以前男女之比为1：3，50岁后为1：1.5.多数病人发作前曾有胆囊疾病的表现。
我们应该如何更好的对胆道感染这一类病症做到一个很好地预防和治疗呢?首先必须要对此病有一个相当熟悉的认识，要了解此病的相关信息，才能知彼知己，采取有效的措施进行防治。同时要积极的锻炼的身体，保持健康的生活方式和饮食均衡，定期进行体检，以保证身体不受疾病的困扰。