b超能检查出胆管结石吗

2022-01-24 15:39:39

房晓莉 主治医师 安徽省第二人民医院

胆结石在我国是种常见病,病因不明,可能跟胆汁淤积、营养不良、胆道梗阻、胆道感染、蛔虫等因素有关。一般该病的症状取决于有无胆道感染,病情较轻者可无任何不适,严重者可出现上腹疼痛或者是隐痛症状。那么B超到底能不能查出胆管结石呢?

一般情况下,B超是可以查出胆管结石的。在超声检查中,可发现患者结石具体的大小、位置,了解是否合并胆道梗阻等情况。不过在检查前一天晚上10点至第2天结束之前,患者需空腹。同时要了解的是,该项检查特别容易受到肠内气体的干扰,而且肠外胆管远端的结石可能会由于肠道感染和观察不清。那么除了B超之外,还有哪些方法可以查出胆管结石呢?下面就给大家介绍一下吧。

1、 内镜超声检查

内镜超声由于不会受到肠气的干扰,所以对于胆管远端结石的诊断有重要意义。这种检查与胃镜相似,但是区别在于该项检查的带有超声探头,可在肠道内仔细观察肠外的胆管结构,并较好地确定胆管下端占位属于结石还是肿瘤。

2、有创性检查

经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)、经皮肝穿刺胆管造影(PTC)均为有创性检查,对肝胆管结石的诊断和治疗具有重要价值,可以清楚地显示结石部位、胆管狭窄及扩张情况。二者最大的优势是,检查的同时可以进行治疗,如放置胆道引流管、取出结石等,但有一定的诱发急性胰腺炎及胆管炎的几率。

通过上述介绍可知, B超是可以查出胆管结石的。查出胆管结石之后,患者就应根据具体情况进行相应的治疗。一般肝外胆管结石大多进行手术治疗,术中应取尽结石解除胆道梗阻,手术之后需保持胆汁引流通畅。而肝内胆管结石若无症状可考虑定期密切随访观察,有临床症状且反复出现者也需进行手术治疗,去除病灶,取尽结石。