胆管炎症状

　　1.病史与症状 常有胆系感染反复发作或胆道手术史。①起病急， 上腹持续性疼痛， 阵发加重， 伴寒战、高热、恶心、呕吐。②80%患者出现不同程度的黄疸。③近半数患者烦躁不安、淡漠、昏睡或昏迷。

　　2.体征 ①体温高达39℃以上或体温不升，呼吸增快，脉搏细速（120次/分以上），低血压，收缩压9.33kpa（70mmhg）以下，神志恍惚，甚至昏迷，呈休克状态。②右上腹、剑突下压痛， 肌紧张， 肝肿大， 触、叩痛。胆囊大、触痛。肠胀气明显。老年人反应能力低下， 应注意误（ 漏） 诊。