地霉菌病预防

　　１。一级预防

　　（１）用过滤空气或层流空气隔离易感病人，防止医院内交叉感染。

　　（２）控制糖尿病，淋巴瘤和白血病患者，严格掌握免疫抑制剂，细胞毒药物，抗癌剂等的应用，皆有一定预防作用。

　　（３）加强食品管理，严防真菌污染。

　　２。二级预防　由于本病非常急且严重，早期诊断极为重要，由于毛霉菌在分泌物中常不易检到，且难以鉴别，故早期诊断主要靠临床证据：即发病急，病情凶恶，发病部位第一是鼻脑，继以胸腔，腹腔，骨盆，胃和皮肤，致病因素有糖尿病的酸中毒，肺部感染的白血病和淋巴瘤，肠感染的营养不良，如小儿蛋白质缺乏症等，再结合临床表现，实验室（包括真菌培养）和病理检查（分泌物，抽出物，刮取物等），可能达到迅速诊断，一旦确诊，应立即使用两性霉素Ｂ，隔日静注１。２ｍｇ／ｋｇ，如有糖尿病应立即控制，鼻腔部位作外科清创术，也有主张联合疗法，除两性霉素Ｂ外，加用５－Ｆｃ，伊曲康唑或氟康唑等。

　　３。三级预防　及时使用两性霉素Ｂ，可使本病病死率从８０％～９０％下降至５０％左右，控制糖尿病，鼻腔坏死组织作外科清创术，均可改善本病的预后。