该怎样对低钠血症进行诊断呢

2015-04-22 11:04:44

刘志钢 主任医师 吉林市化工医院

该怎样对低钠血症进行诊断呢?对于任何疾病来说,正确的进行诊断都是很重要的,很多朋友对低钠血症这种疾病并不是很了解,这就对疾病的检查和治疗会带来一定的障碍,为了避免这种情况,我们就来介绍一下该怎样对低钠血症进行诊断。

(一)病史

应了解患者的水、钠摄入与排出情况,如有无呕吐、腹泻、肠疫及引流,水分的摄入与盐的补充情况;患者有无心、肝、肾脏疾患,肺癌,脑外伤、脑肿瘤、脑部炎症,应激刺激或糖尿病的病史;利尿剂的使用,以及服用氯磺丙豚、长春新碱、卡马西平等情况。

(二)体格检查

低钠血症轻者可无明显症征表现,或只表现疲乏无力、厌食、恶心、嗜睡,重者可出现神志不清、谁妄、喷射性呕吐、惊厥、昏迷。体格检查应注意体重和皮肤的改变,如皮肤的弹性。水肿或脱水的各种症征。如出现心率、颈静脉充盈度和血压的变化,提示已有循环功能的障碍,说明病情已发展到严重阶段。

(三)实验室检查

棉钠浓度<135mmol / L者为低钠血症。最好多次测定以排除实验误差并进行追踪观察。血液的检查还应包括血清钾、氯化物。血糖、血浆蛋白、肌研尿素氮等号此外还应做红细胞计数。血红蛋白测定及血细胞压积,俄血液稀释及血容量的变化。低钠血症常伴有低渗,血浆渗透压<275mmol l=>20mmol / L,后者尿钠常<20mmol / L。尿常规检查有助于了解肾脏是否有病变,对尿量多而尿相对密度高者必须检查尿糖和酮体。对疑有肾小管酸中毒的患者应做氯化胺负荷试验。

上面介绍的就是低钠血症这种疾病的诊断方式。大家肯定不想自己患病,但是疾病如果出现了,大家就要勇敢的面对疾病,不要逃避疾病,患病之后,要及时的进行检查,确定患病类型,患病情况,对疾病进行治疗,这样的话,才能够远离疾病的伤害。