怎样鉴别大疱性表皮松解症?

2023-07-18 16:01:14

姚志远 主任医师 中日友好医院

大疱性表皮松解症,是一种先天性遗传的皮肤病。我们对于遗传病很容易束手无策,不知原因,一脸茫然。 大疱性表皮松解症,多发生于新生儿身上,皮肤上会出现很多水疱,容易和皮肤卟啉病、新生儿天疱疮、大疱性丘疹性荨麻疹等混淆,大家要注意鉴别。

1.新生儿脓疱疮 极易传染,可呈流行性。

水疱易破裂,内容迅速变为脓性,可查见葡萄球菌或链球菌,炎症显著,易于治愈。

2.皮肤卟啉病 水疱多见于于背、面部、耳等曝光部位,对光敏感。可见多毛,常伴发肝损害。尿及粪中尿卟啉及粪卟啉增高。

3.儿童线状IgA大疱性皮病 发病不限于摩擦部位,无遗传史,愈后不留萎缩性瘢痕。直接免疫荧光检查可见IgA沿基底膜带呈线状沉积。

4.新生儿天疱疮 往往泛发全身,疱壁松弛,用抗生素可迅速控制。

5.大疱性丘疹性荨麻疹 常伴有明显的瘙痒,且有水肿性丘疹存在。

6.获得性大疱性表皮松解症 可由药物、感染、卟啉病,淀粉样变等引起,常伴有相关疾病的其他表现。

此外,在青春期,足部的水疱应与足癣、卟啉病等相鉴别。

大疱性表皮松解症,与其他疾病会有相似的地方。但是不同的疾病都会有不同的症状,只要细心观察还是可以明细区分的。不同的疾病需要用的药也会不同,大家要对症下药,千万不要搞混了。