低血容量性休克的鉴别

2013-04-26 21:29:15

陈宇飞 主治医师 国药同煤总医院

鉴别是很多专家进行辨别认证时的一种方式,他们往往具备着专业的知识和丰富的经验,从而使得他们能够很好地对事物进行类别鉴定。医学家们也是如此,往往能够对一类病症极为相似的疾病进行区分,而且又能对一种疾病在不同时期的症状有所不同时也能了如指掌。这是他们所必备的一种素质。下面我们就来学习一下关于低血容量性休克的鉴别。

1.休克代偿期 创伤伴出血,当丧失血容量尚未超过20%时,由于机体的代偿作用,病人的的中枢神经系统兴奋性提高,交感神经活动增加。表现业精神紧张或烦躁、面色苍白、手足湿冷、心率加速、过度换气等。血压正常或稍高,反映小动脉收缩情况的舒张压升高,故脉压缩小。尿量正常或减少。这时,如果处理得当,休克可以很快得到纠正。如处理不当,则病情发展,进入抑制期。

 2.休克抑制期 病人神志淡漠、反应迟钝,甚至可出现神志不清或昏迷、口唇发绀、出冷汗、脉搏细速、血压下降、脉压差更缩小。严重时,全身皮肤粘膜明显紫绀,四肢冰冷,脉搏扪不清,血压测不出,无尿。还可有代谢性酸中毒出现。皮肤、粘膜出现瘀斑或消化道出血,则表示病情已发展至弥用性血管内凝血阶段。出现进行性呼吸困难、脉速、烦躁、紫绀或咯出粉红色痰,动脉血氧分压降至8kPa(60mmHg)以下,虽给大量氧也不能改善症状和提高氧分压时,常提示呼吸困难综合征的存在。

由上述可见,对低血容量性休克进行鉴别是相当重要的。不同时期的病症就需要对症下药,不能妄下定论,统一医治。从这一点我们也能够学习到万事万物不尽相同,我们则要用不同的方式去接受这些迥异,而不是以一概全,这样很容易因为一叶遮眼而看不到这以外的事物。小编在此祝愿大家在收获健康的身体的同时也能领悟到更多的认识真谛。

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