低血压形成的机理是什么

2013-04-21 22:39:08

崔彩霞 主任医师 朝阳糖尿病医院有限责任公司

在我们的身边有很多普遍存在的疾病,但是这些疾病我们并不熟悉,对于低血压这个疾病我们可能还不是很清楚,有的时候我们大家都希望我们自己可以更加健康的生活下去,所以我们就要去了解一下低血压的形成机理。

血压的形成主要取决于心脏排血周围血管阻力和循环血量三个因素,三者之间相互适应,互相协调才能保证血压的相对稳定,这种协调主要通过神经一体液调节来完成。无论何种因素造成上述三种因素之一或多个功能发生障碍或使其协同作用受损必然导致血压的异常变化,如心脏排血减少、周围血管阻力下降和(或)循环血量不足引起血压降低反之引起血压升高。

正常人在平卧休息时交感神经兴奋性降低血管壁张力下降,直立时由于重力作用,使大约700ml左右的血液积于下肢血管这样就会因为供应头颈部的血液减少,通过主动脉弓和颈动脉窦压力感受器反射引起交感神经兴奋性升高,一方面通过增快心率和加强心肌收缩力增加心输出量另一方面还可通过增加血管张力减少下肢淤血,当然,站立时下肢肌肉张力增高对血管(尤其静脉)的挤压促进血液回流,也起着重要作用。这些代偿的结果就保证了正常人取直立位时仅有短暂的动脉收缩压下降(下降幅度一般为0.7-2.0kPa或5-15mmHg)舒张压不降或有上升趋势,平均动脉压一般保持不变。

体位性低血压的发生主要与下列机制有关:①有效循环血量的减少:包括失血失液所致的血容量绝对不足和血管扩张剂所致的血容量相对不足;②心血管反应性的降低;主要表现为交感神经兴奋时心脏和血管反应性的降低,临床上主要见于年老体弱、长期卧床或慢性消耗性疾病患者;③自主神经系统功能障碍:常因阻断压力感受器反射弧的某一部分使周围血管张力不能随体位改变而变化,交感神经(节)阻滞剂、周围交感神经节(链)切除术脊髓病变或损伤、糖尿病神经病变、血管运动中枢周围病变(如第四脑室肿瘤)某些中枢镇静剂、抗抑郁药等所致的体位性低血压皆与此有关;④舒血管因子的释放增多:如组胺5一羟色胺、缓激肽前列腺素等的血液浓度升高引起周围血管舒张等。

以上即是低血压形成的机理了,有的时候我们不知不觉的就患上疾病了,对于疾病我们需要很多的了解,因为只有我们很好的了解了疾病我们才可以更好的远离疾病,所以我们大家在生活中一定要很好的对待疾病。

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