第一掌骨基部骨折治疗

　　第一掌骨基部骨折治疗前的注意事项？

　　预防：尽量避免外伤。急救措施：

　　1.让患者坐下，把干净的纱布或手绢折叠好，盖在受伤的手上。

　　2.将伤侧前臂置于胸前，用三角巾或绷带将伤侧前臂悬挂固定。可再将一条三角巾或绷带围绕患者胸部，在健侧打结，打结处与身体之间放上软垫。

　　3.包扎结束后，要检查患者血液循环情况。检查方法见本书“外伤包扎”的相关内容。

　　4.患者被送往医院时应采用坐位。

　　第一掌骨基部骨折中医治疗方法

　　①外用药：初期：以活血化瘀，消肿止痛类的药膏为主，如消瘀止痛膏、清营退肿膏、双柏散、定痛膏、紫荆皮膏。中期：以接骨续筋类药膏为主，如接骨续筋膏。后期：可用舒筋活络类药膏为主，如万应膏、损伤风湿膏、伸筋散等。骨折后期，如折端在关节附近，为防止关节强直、筋脉拘挛、可用熏洗、伤药水揉擦，配合练功活动，达到活血散瘀，舒筋活络，迅速恢复功能的目的，常有熏洗方药有骨伤外洗一方、骨科外洗二方等洗剂外用。

　　②内服药物：早期：以活血化瘀，利气止痛为主。内有复元活血汤酌加香附、马鞭草、赤芍、琥珀之类，或苏七散。中期：用养血通络，强筋壮骨药物，以促进骨折愈合。可选用舒筋定痛散、四物汤、八珍汤之类酌加骨碎补、续断、自然铜、血竭、桃仁、红花、马钱子之类。复方健骨片、伤科接骨片等对骨折的迟缓愈合有较好疗效。后期：以壮筋益髓、疏利关节为主，可因健步虎潜丸、六味地黄丸之类。

　　第一掌骨基部骨折西医治疗方法

　　药物治疗：新鲜骨折复位较易，一手牵引并外展拇指，另一手拇指加压骨折处，纠正成角畸形。复位后前臂石膏固定拇指于外展位4～6周，石膏应包括近节指节。不稳定的骨折可行牵引固定。轻度成角的陈旧性骨折，对拇指功能影响不大者，可不处理。如成角大，虎口过小，可做第一掌骨基部楔形截骨术。