中耳炎胆脂瘤耳鸣怎么治疗

2022-04-21 19:57:43

梁巧瑾 副主任医师 郑州市中医院

胆脂瘤型中耳炎是一种上皮良性病变,跟过度角质化的鳞状上皮细胞在中耳与乳突内增生有关。这种疾病病程较长,易破坏中耳骨性结构,甚至可累及至内耳,以耳内长期或间歇性流臭脓、鼓膜穿孔、听力下降、耳鸣为主要特点。那么中耳炎胆脂瘤耳鸣应该如何治疗呢?下面就给大家具体介绍一下吧。

1、抗生素

在该病当中,常用的抗生素是左氧氟沙星滴耳液。这种药物适用于耳部分泌物较多的患者,可抑制细菌生长,帮助改善耳鸣、流脓等症状,其副作用有头昏、头痛、恶心等,而且对于喹诺酮类药物过敏者、妊娠及哺乳期妇女需禁用。

2、完壁式乳突根治鼓室成形术

在麻醉后,需采用耳内或耳后进路,磨开鼓窦、乳突及上鼓室,形成乳突根治腔,然后彻底清除胆脂瘤。这种手术保留了外耳道和鼓沟解剖结构的完整、主要适用于乳突气化及咽鼓管功能正常,病变范围较局限的胆脂瘤型中耳炎患者。不过手术之后、应注意伤口清洁消毒,避免感染。

3、开放式乳突根治鼓室成形术

开放式乳突根治鼓室成形术行外耳道后壁切除,可最大限度的清理中耳腔内的病变组织。这种手术主要适用于存在咽鼓管功能障碍、病变范围较大的胆脂瘤型中耳炎,但术后需定期清理术腔,防止痂下感染,保持耳道不能进水状态。

以上就是治疗中耳炎胆脂瘤耳鸣的方法,通过这些方法治疗之后,患者耳鸣、听力下降等症状可得到改善,并发症的发生也可得到减缓。当然除必要的治疗之外,患者还需保持外耳道清洁干燥,并在洗头、洗脸时用干棉球阻塞外耳道口,防止耳内进水,以免引起感染。