2013-04-03 15:35:26
(一)病因治疗 继发性者治疗基础疾病，Wilson病或重金属中毒等促进毒物排泄，遗传代谢病通过饮食管理减少代谢毒性物质沉积等。(二)对症治疗1．酸中毒 根据碳酸氢根丢失情况补充碱剂，可用重碳酸氢盐、枸橼酸盐、乳酸盐等，应分次给，以血中碳酸氢根水平恢复正常为标准。注意事项：①伴低血钾者应同时补钾，因补钠可使低血钾加重。②碱剂用量过大而不能耐受时可加用氢氯噻嗪，它可使细胞外液缩减而促进碳酸氢根再吸收，但应谨防肾小球滤过率下降。2．多尿 除针对病因如低血钾治疗外，应提供足量含盐液体(钾、钠、钙等)，除定时定量分次服用外，还应随时酌情加服，一定要防止脱水发生。3．低血磷 服用中性磷酸盐，如有腹泻或腹部不适可减量。注意补磷可加重低血钙及骨病，故应并用维生素D。4．低尿酸血症、氨基酸尿及蛋白尿 一般不需治疗。5．肾衰竭 必要时透析或行肾移植。