肝胆管结石堵塞严重怎么办

肝胆管结石的形成因素有细菌感染、胆汁淤积、寄生虫感染、胆管解剖变异、营养因素等。胆汁淤积是结石形成的必要条件，缓慢地胆汁流动和慢性胆道炎症最有可能形成肝胆管结石，如果患者是轻度肝胆管结石，可以选择进行药物治疗。那么，肝胆管结石堵塞严重怎么办呢？

在急性期，大多数胆管结石阻塞患者有黄疸、腹痛和发热等症状，需要紧急治疗。首先，可以用抗炎和解痉治疗，如果症状缓解不明显且胆红素显著升高，可考虑进行紧急手术治疗，包括腹腔镜手术或开放手术。临床上，有症状的肝内胆管结石首选手术治疗，患者需要进行一些辅助检查，以明确结石的数量、大小和位置，检测肝功能，并根据实际情况选择适当的手术方法。

​如果堵塞严重的情况下，患者不进行手术治疗，肝胆管结石阻塞会引起上腹部疼痛、皮肤发黄、尿色变暗、发热等不良症状，也会导致胆汁排空障碍和继发感染。在更严重的情况下，会发生急性严重梗阻性化脓性胆管炎，会危及到患者生命。一般进行手术治疗都是将萎缩的肝叶切除，如果患者肝叶没有萎缩，可以考虑只是将结石取出，解除梗阻保持引流的通畅。

肝胆管结石引起阻塞如果是症状轻微的，患者可以选择保守治疗，服用一些溶石和取石药物。例如熊去氧胆酸和金乃金，一些中药取石配方以及目前临床症状的对症治疗。在恢复期，患者应保持清淡饮食，定期三餐，远离刺激性食物和高脂肪食物。如果肝内胆管结石呈弥漫性，同时存在肝内胆管和肝外胆管，则可能需要采取换肝治疗，以达到更好的疗效。