肺动静脉瘘如何治疗?

2013-04-26 17:05:16

徐志强 副主任医师 锦州市中心医院

健康是我们每个人一生永恒的追求。我们每个人都希望自己拥有一个健康的身体来享 受我 们的生活,来过好我们生活的每一天,来追求我们的梦想。因此,健康是每个人一生中永远的必修课。然而,在我们的生活中就有诸多的因素影响着我们的健康。比如说疾病。今天,我们来谈一谈到底肺动静脉瘘应该如何治疗?

凡有症状且病变局限的病人,均需手术治疗。即使无明显症状,但因进行性病变,可发生破裂、出血、细菌性心内膜炎、脑脓肿、栓塞等致死性并发症,因此均应手术治疗。除非极小的瘘或弥漫性累及双侧肺者不宜手术。婴幼儿症状不重者,可在儿童期手术。

本病的治疗主要有以下两种选择:

 1. 栓塞治疗

是近年来随着心血管介入放射学技术的进展,开创的非手术治疗方法文献报告逐渐增多。最常用的栓塞材料为不锈钢弹簧圈,其次是球囊、组织粘合剂、可吸收明胶海绵、硅塑料小球等。因栓塞材料一旦置入血管就不能取出,故放置前应准确定位。此方法的优点是不开胸,保留更多的肺组织;缺点是栓塞需要在X 线下定位,栓塞不准确或脱落导致栓塞并发症,易导致肺炎,花费较高,治疗不彻底易复发。所以栓塞治疗是否为首选尚有争议。但对多发广泛弥漫性肺动静脉病变为手术禁忌,可考虑应用超小型不锈钢线圈,准确的置于通向瘘的肺动静脉分支内栓塞治疗。

 2. 手术治疗

单发肺动静脉瘘,可楔形切除病变部位,或肺叶/ 肺段切除术,原则上尽可能保留最多的正常肺组织。但仍需注意病变肺的血供,肺动静脉瘘畸形可有多种变异,在病理切片时发现畸形的血管多种变异,有的病变肺组织较小术中很难发现,术后易复发。有文献报道,手术中B 超可准确找到肉眼看不到的微小的动静脉畸形病灶,协助定位切除病变组织 。

以上就是介绍了关于肺动静脉瘘的治疗方法。其实,像其他一些疾病也是这样,需要药疗而且还需 要食疗,需要从各个方面加以辅助,这样才可以达到我们所预想的效果。并且,还要拥有一 个好的心态,一颗阳光般灿烂的心,这样或许我们有更大的机会战胜病魔。最后,还是那一 句话,有问必答网小编还是要祝大家,天天拥有健康好心情!