肺动脉瓣关闭不全都有有哪些特点?

2015-07-16 21:48:54

柳瑞 副主任医师 聊城市人民医院

  肺动脉瓣关闭不全较为常见,手术是治疗的首要方法,具体这种病都有哪些特点呢?它是一种怎样的疾病呢?这种疾病对机体会造成怎样的威胁?这些问题,将在下文予以详述,请大家细心来看:

  肺动脉瓣关闭不全,最常见心血管内科疾病,因为继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张引起瓣环扩大,如风湿性二尖瓣损害、艾生曼格综合征等;少见为特发性或马凡综合征的肺动脉扩张。肺动脉瓣关闭不全常伴发于其他心血管疾病,尤其是肺动脉高压者更易发生,单独的先天性肺动脉瓣关闭不全很少见,由于关闭不全的程度往往较轻,常无症状。

  疾病概述

  最常见病因为继发于肺动脉高压所致肺动脉干的根部扩张引起瓣环扩大,如风湿性二尖瓣损害、艾生曼格综合征等;少见为特发性或马凡综合征的肺动脉扩张。肺动脉瓣关闭不全引起右室容量过度负荷,如无肺动脉高压,可耐受多年;如有肺动脉高压,则加速右室衰竭发生。

  临床表现:一、胸骨左缘第2肋间扪及扩大的肺动脉收缩期搏动,有时可伴收缩或舒张期震颤。胸骨左下缘扪及右室高动力性收缩期搏动。二、心音肺动脉高压者,第二心音肺动脉瓣成分增强。第二心音呈宽分裂。右心搏量增多致已扩大的肺动脉突然扩张产生收缩期喷射音,在胸骨左缘第2肋间隙最明显。

  胸骨左缘第4肋间隙常有右室第三和第四心音,吸气时增强。三、心脏杂音 .以治疗导致肺动脉高压的原发性疾病为主,如缓解二尖瓣狭窄的梗阻。仅在严重的肺动脉瓣返流致顽固性右室衰竭时,始对该瓣膜进行手术治疗。

  疾病描述

  心脏瓣膜病是由于炎症、粘液样变性、退行性改变、先天性畸形、缺血性坏死、创伤等原因引起的单个或多个瓣膜结构(包括瓣叶、瓣环、腱索取或者乳头肌)的功能或结构异常,导致瓣某狭窄和(或)关闭不全。心室和主、肺动脉跟部严重扩张也可产生相应房室瓣和半月瓣的相对性关闭不全。二尖瓣最常受累,其次为主动脉瓣。

  风湿性心脏病简称风心病,是风湿性炎症过程所致瓣膜损害,主要累及40岁以下人群。我国风心病的人群患病率在70年代成人为1.9‰-2.9‰,儿童为0.4‰-2.7‰,80年代分别为1.99‰和0.25‰,已有所下降。但风心病仍是我国常见的心脏病之一。瓣膜黏液样变性和老年人的瓣膜钙化在我国日益增多。

  肺动脉瓣关闭不全是一种较严重的疾病,正日益引发医学专家们的重视。患了肺动脉瓣关闭不全后,要根据它的症状进行准确判断,然后尽快就医。耽误治疗可能导致患者丧命,因此,还是早治为好。

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