剖宫产后为什么会肺栓塞

2020-07-25 12:26:26

张楠 副主任医师 锦州市中心医院

我们都知道生产对于孕妈妈来说是一个非常危险的过程,尤其是对于剖腹产的孕妈妈,还需要承担手术中可能出现的各种意外情况,医生在做手术前会说明术中的各种意外情况,其中,就有提到过可能会出现肺栓塞,那么,剖宫产后为什么会肺栓塞呢?

首先,我们要了解什么是肺栓塞,肺栓塞指的是各类栓子通过血管进入肺动脉及其分支,从而阻断血液,组织失去了血液的濡养,从而表现为面色苍白、出冷汗、呼吸困难等症状的临床状态,而栓子又分为血栓、气栓、羊水栓塞等。在剖宫产的手术过程中,最常见的就是羊水栓塞,这是在手术过程中,羊水有可能会直接进入母体的血液循环系统,当栓子停留在肺部、血液、肾脏等部位时,就会出现肺栓塞、休克、弥漫性血管内凝血、肾衰竭、甚至是猝死等分娩并发症。

剖宫产术后导致肺栓塞主要考虑和这几种原因有关:一是孕妇在怀孕期间血液是处于高凝状态的,体内的凝血因子、抗凝血因子以及血小板发生变化,很容易出现羊水栓塞、血管内凝血等情况。二是不断增大的胎儿会对母体的子宫以及其他脏器的血管造成压迫,影响血流的情况,血液在血管中流动速度减慢,从而促进静脉血栓形成。三是孕妇在生产过程中是处于一个机体免疫力较低的状态,很容易出现感染、下肢静脉血栓等情况,若是栓子脱落,很容易到达肺循环造成栓塞的情况。

总之,剖宫产手术后是有可能出现肺栓塞的情况的,这种情况很难完全避免,通常认为和血液的高凝状态、血管受压、下肢静脉血栓、羊水逆流等原因有关。要减少这种情况,建议孕期要注意身体锻炼,避免过度肥胖,术后也要多走动,以免下肢静脉血栓的形成。

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