腹腔干动脉瘤的了解

腹腔干动脉瘤的主要表现是腹腔干动脉远端的囊状肿大，发病原因单一，一般认为是动脉硬化所致，腹腔干动脉瘤的发病率不高，在各大医院相关病例也少，下面就简单的为大家介绍一下相关信息。

发病机制

腹腔干动脉瘤主要累及腹腔干动脉远端通常为囊状动脉瘤。

病状体征腹腔干动脉瘤多数无任何症状，少数可表现为上腹疼痛不适放射至背部，常误认为胰腺炎或消化性溃疡病，1976年，Haimovici等报道一例腹腔干动脉瘤，症状与溃疡病相似，而行胃部分切除，腹痛不缓解，切除动脉瘤后才解除疼痛，动脉瘤破裂引起腹腔干内出血，先进入小网膜囊，然后进入腹膜腔，此时可出现伴有恶心、呕吐的上腹痛及背部疼痛。上腹疼痛、搏动性肿块，胃肠道出血、休克偶伴有阻塞性黄疸常是腹腔干动脉瘤破裂的表现。

检查

化验B超，SCTA，MRA对诊断有较大帮助，由于动脉造影或DSA广泛应用，腹腔干动脉瘤的发现日益增多，动脉造影及DSA是诊断腹腔动脉瘤最可靠手段。

腹腔干动脉瘤术前诊断甚难，主要依靠动脉造影诊断。

并发症动脉瘤破裂出血是其主要并发症，近年统计，破裂率为15%，破裂后导致大出血死亡的可能性为50%左右。

治疗

目前主张对所有能耐受手术的腹腔干动脉瘤患者均行手术治疗。

1.手术路径

对于破裂性或先兆破裂的腹腔干动脉瘤，采用从左腋前线经第七肋间，开胸后腹部正中切开的胸腹联合切口可获得良好的术野，对多数非破裂性腹腔干动脉瘤则可采用经腹切除。

2.手术方式

主要取决于动脉瘤的大小和部位，动脉瘤切除后如近远端血管正常且有足够长度时，可做直接端-端吻合;如长度不够切除瘤体后，可应用自体大隐静脉或人工血管做腹主动脉-腹腔动脉间置移植重建血管。根据文献报道，约35%以上患者可行动脉瘤切除腹腔干结扎术，而不导致肝坏死。腹腔动脉瘤常有压迫脾静脉者，临床上出现门静脉高压征象和脾静脉高度怒张应予注意。

通过上面的简单介绍，大家已经了解到治疗腹腔干动脉瘤的主要方式就是手术治疗，大家对此也不要过于恐惧，更不可松懈，在治疗时一定要按照医生的嘱咐，手术后注意伤口的愈合，康复后要切实适当的锻炼身体，以求更快的恢复。