肺青霉病的病因有哪些

2014-03-16 22:22:06

吕志超 副主任医师 唐山市中医医院

什么是肺青霉病?对于大多数人来说,我们都知道青霉素是通常用于药物制作的,而且用于各个领域的药物制作。但是我们不了解,青霉素如果滥用的话就会造成各种疾病的发生。这里我们要说的就是由于青霉素造成的肺青霉病。此病如果不及时治疗,会产生严重的并发症。所以我们一定要提高警惕。

肺青霉病 - 病因

青霉属大多数只有无性阶段,少数发现有性阶段。本属基本特征是营养菌丝体无色、淡色或显鲜明的颜色,具横隔,为埋伏型或部分埋伏型,部分气生型。气生菌丝呈密毡状、松絮状或部分集结成菌丝索。分生孢子梗由埋伏菌丝或气生菌丝生出,具横隔,单独直立或作某种程度的集合乃至密集成一定的菌丝束或孢梗束。分生孢子梗顶端生有扫帚状的分支结构,称为帚状支,其由单轮或两次到多次分支系统构成。最后一节分支即产孢细胞,称为瓶梗,着生瓶梗的细胞是梗基,支持基的细胞是副支。分生孢子自瓶梗上生出形成不分支的链。

1.菌落特征

(1)生长速度:在25~28℃培养时,一般生长较快,培养12~14天通常菌落直径可达5~6cm。

(2)颜色:表面颜色主要表现在分生孢子区,大多数为蓝色或灰绿色。气生菌丝大部无色,少数有色。基内菌丝体无色或呈各种颜色,色素渗于基质,可使基质表现相应颜色。

(3)菌落质地:典型可分4种类型。①绒状:很少有气生菌丝。分生孢子梗几乎全由埋伏型菌丝或紧贴于基质的一层致密的菌丝层生出。②絮状:有较多疏松而纠缠的气生菌丝团。分生孢子梗主要由气生菌丝分支而出,其着生点远离基质。③绳状:大部分气生菌丝集成一缕缕绳索状,低倍镜下易辨认。④束状:分生孢子梗大部分由基质生出,非均匀分布,或多或少成簇,使菌落成粒状或粉状外观,甚至大部分分生孢子梗可集合成一条条菌丝束,实际观察中可有过渡类型存在。有的菌种能产生渗出液或特殊气味。

2.帚状支

(1)单轮青霉组:帚状支由单轮瓶梗构成。

(2)对称二轮青霉组:有紧密轮生的梗基,每个梗基上生着细长尖锐瓶梗,全部帚状支对主梗而言大体对称,紧密如漏斗状,分生孢子多为椭圆形。

(3)不对称青霉组:包括一切帚状支作两次或更多次分支,对主梗而言不对称,近于对称者亦无对称二轮组那样紧密结构及细长渐尖锐的瓶梗。

(4)多轮青霉组:帚状支极复杂,多次分支且常对称。此组菌为数很少。

肺青霉病 - 检查

1.取痰、支气管镜吸出物、脓液等标本,用10%氢氧化钾制片镜检,可见分支分隔的菌丝及小孢子。

2.细菌培养在葡萄糖蛋白胨琼脂和察氏培养基上,25~28℃孵育下迅速生长,菌落为绒状、絮状、绳状或束状。表面多为蓝色或灰绿色。基质可有各种颜色。

其他辅助检查:X线胸片呈现局灶性肺炎症浸润或空洞形成,有报告X线征呈“皂泡”状,密度普遍很淡,下肺较集中,皂泡壁厚和大小极不一致。

在我们的日常生活中是极有可能发生这种肺青霉病症的,那么对于这种疾病,我们应采取怎样的措施进行预防和治疗呢?上述文章对这种疾病的病因做了一个全面客观地介绍,我们能够对此病认识的更多更深入。这极大的帮助了我们应对此病。当然,在预防上还要借助于进行各种身体检查来实现,以避免此病发生。