急性弥漫腹膜炎是什么病

2020-04-10 10:57:25

薛磊 副主任医师 河北省儿童医院

急性弥漫腹膜炎是腹膜的急性以及全身性的炎症,通常是细菌或真菌感染。腹膜是一种像丝一样的膜,衬着人类内腹壁并覆盖腹部器官,急性弥漫腹膜炎可能是由于腹部破裂或其他医疗条件引起的。急性弥漫腹膜炎需要及时的医疗救治以对抗感染,并在必要时治疗任何潜在的医疗状况。

急性弥漫腹膜炎最初症状通常是食欲不振和恶心、以及腹痛,然后会迅速转变为持续的严重腹痛,任何运动都会使腹痛加剧。与急性弥漫腹膜炎有关的其他体征和症状可能包括:腹部压痛或胀大、寒意、发热、腹部积水、比平时少尿、难以通气或排便困难、呕吐等等。

急性弥漫腹膜炎主要有两种主要类型,一种感染在腹膜中发展。另一种通常在腹腔的损伤或感染使感染性细菌进入腹膜时发展。两种类型的急性弥漫腹膜炎都危及生命,死亡率取决于许多因素,但对于肝硬化患者,其死亡率可能高达40%,多达10%的人可能死于急性弥漫腹膜炎。

如果被诊断出急性弥漫腹膜炎,将被立即送往医院。通常将立即开始接受静脉抗生素或抗真菌药物治疗感染。如果导致败血症引起的器官衰竭发展为感染,则需要其他支持治疗。此类治疗可能包括静脉输液,维持血压的药物和营养支持。其中医生可能会采用直接注射到腹膜组织中的药物,据一些研究报道,这种策略比静脉内药物更有效。

在许多情况下,需要进行紧急手术,尤其是如果急性弥漫腹膜炎是由诸如阑尾炎,胃溃疡穿孔或憩室炎等疾病引起的。诸如破裂的阑尾或脓肿之类的感染组织将通过外科手术切除,被感染严重损坏的腹膜组织的任何部分也将如此。在住院期间,将对患者的脓毒症和脓毒性休克体征进行密切监测,一旦有异常发生通常需要立即将其转移到重症监护病房。

腹膜炎健康指南
腹膜炎和疝气怎么区分
  腹膜炎和疝气是两种不同的疾病,可从发病部位、发病原因、症状、治疗方法、预后等方面进行区分。建议及时去医院检查和治疗。   1、发病部位:腹膜炎是发生在腹腔内的炎症改变,而疝气发病部位多在腹股沟区。   2、发病原因:腹膜炎发病原因主要有胃十二指肠穿孔、阑尾炎以及肠坏死等,其中疝气发生嵌顿引起肠坏死时也可能引起腹膜炎。疝气的发病原因主要和病人的腹壁肌肉强度降低,腹内压增高等因素有关。   3、症状:腹膜炎查体时可有腹肌紧张、压痛以及反跳痛等现象,还可伴有发热以及全身性的一些改变。疝气主要是会在两侧腹股沟区反复出现包块,包块会成为疝,患者会有坠胀不适感。   4、治疗方法:腹膜炎治疗方法包括药物治疗和手术治疗,疝气有效的治疗方法就是手术修补,包括传统疝修补术、无张力疝修补术、经腹腔镜疝修补术等。   5、预后:腹膜炎预后有好有坏,如果是胆囊炎和阑尾炎导致的腹膜炎,多数预后良好,而肿瘤引起的消化道穿孔则预后极差,生存期短。疝气一般预后良好。   平时要注意养成良好的饮食习惯,避免进食辛辣刺激性食物,避免剧烈活动,可适当做些有氧运动,注意规律作息,避免熬夜。...
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