阑尾炎引起的腹膜炎怎么治疗

2021-08-07 11:21:38

陆森 副主任医师 锦州市中心医院

治疗阑尾炎引起的腹膜炎有许多方法,由于这是一种细菌感染引起的疾病,一般建议患者运用头孢菌素、抗生素和甲硝唑等抗生素治疗,以彻底消除腹部细菌和炎症。如果还存在阑尾穿孔,有必要进行腹腔引流,否则会导致肠梗阻,下面具体了解一下,阑尾炎引起的腹膜炎如何治疗?

第一、阑尾炎引起的腹膜炎应先治疗原发病,切除阑尾或运用大剂量抗生素,结合抗厌氧药物,再加禁食,以降低腹腔内消化道压力,防止感染扩散。经过接连静脉注射抗生素一周以上,患者会有一个逐步缓解的进程,然后随时复查血常规,检查白细胞计数,会有明显的下降趋势,证明病症好转。

同时,应运用头孢哌酮等抗生素控制感染,这些方法一般能有效控制阑尾炎引起的腹膜炎。关于阑尾炎引起的腹膜炎,术后应定期查询腹部堵截的康复状况,防止堵截感染引起的腹腔脓肿和腹腔炎症。

第二、阑尾炎引起的腹膜炎需要手术治疗,术中需冲刷腹腔,保存腹腔引流管进行腹腔引流。

第三、大部分情况下,在医生指导下用抗生素治疗,有利于消除腹膜炎症,改善腹部不适和疼痛,预防腹膜积液,消除阑尾发炎,减轻腹痛和食欲不振。用药的具体剂量和时间应遵照医师主张,前期积极治疗有利于疾病控制,减少各种不良并发症。在此期间,应防止吃油腻、油炸食物,饮食应清淡,这样才能确保阑尾炎引起的腹膜炎得到控制。

阑尾炎引起的腹膜炎最好的治疗方法是手术切除阑尾,清洗腹腔,引流腹腔。如果想要保守治疗,可能治疗效果不理想,而且会造成很多后遗症,因此,有条件的话,最好的治疗方法是前期手术治疗,这样可以减少后遗症的发生,这对正常生活和工作具有重要意义。

腹膜炎健康指南
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  腹膜炎和疝气是两种不同的疾病,可从发病部位、发病原因、症状、治疗方法、预后等方面进行区分。建议及时去医院检查和治疗。   1、发病部位:腹膜炎是发生在腹腔内的炎症改变,而疝气发病部位多在腹股沟区。   2、发病原因:腹膜炎发病原因主要有胃十二指肠穿孔、阑尾炎以及肠坏死等,其中疝气发生嵌顿引起肠坏死时也可能引起腹膜炎。疝气的发病原因主要和病人的腹壁肌肉强度降低,腹内压增高等因素有关。   3、症状:腹膜炎查体时可有腹肌紧张、压痛以及反跳痛等现象,还可伴有发热以及全身性的一些改变。疝气主要是会在两侧腹股沟区反复出现包块,包块会成为疝,患者会有坠胀不适感。   4、治疗方法:腹膜炎治疗方法包括药物治疗和手术治疗,疝气有效的治疗方法就是手术修补,包括传统疝修补术、无张力疝修补术、经腹腔镜疝修补术等。   5、预后:腹膜炎预后有好有坏,如果是胆囊炎和阑尾炎导致的腹膜炎,多数预后良好,而肿瘤引起的消化道穿孔则预后极差,生存期短。疝气一般预后良好。   平时要注意养成良好的饮食习惯,避免进食辛辣刺激性食物,避免剧烈活动,可适当做些有氧运动,注意规律作息,避免熬夜。...
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