急性腹膜炎会引起发热吗 急性腹膜炎主要三大体征

2020-04-24 09:57:25

薛磊 副主任医师 河北省儿童医院

急性腹膜炎是腹部感染导致的疾病,大多都是由于细菌感染、腹部器官组织液漏到腹腔和物理损伤导致的,此病一旦发生非常容易导致其他的并发症出现,严重的引起急性弥漫性腹膜炎,本文将介绍急性腹膜炎的三大体征:

1.压痛

有急性化脓性阑尾炎、坏疽性胆囊炎等基础腹部疾病的患者,病情恶化后,病变渗出液会流到腹部,导致腹腔脏器的感染,然后又形成炎性渗出或者化脓,这些有污染的液体波及到壁层腹膜,壁层腹膜是体神经支配的地方,对疼痛刺激很敏感,因此按压腹部会有压痛感。

2.反跳痛

反跳痛是急性腹膜炎的标志之一。腹部内脏病变波及到邻近腹膜和,通常会出现反跳痛。医生检查患者腹部时,手指慢慢向下压腹部,当触痛发生时,手指在原位停一下,然后迅速移开手指,患者会感觉疼痛猛然加剧,这是表示腹膜壁产生了炎症。

3.肌紧张

肌紧张是腹膜刺激征的表现之一,对急性腹膜炎的早期诊断具有非常重要意义。正常情况下腹壁柔软,会有一定的弹性但是无抵抗力,轻柔按压患者是无痛苦的,只有出现急性腹膜炎才会出现肌紧张。患者仰卧在病床上,头部稍微垫高,下肢微屈,医生将右手平放于患者的腹部,用肘、腕带动右手以滑动方式轻柔地触诊腹壁,此时医生如果感觉患者全腹局部腹壁紧张或有抵抗感,它的阻力超过正常腹壁的紧张度,就表明患者有肌紧张的症状。

急性腹膜炎发生时腹腔内炎性病灶及其渗出物等会刺激腹腔组织器官,造成腹水、肠胀气、腹腔及盆腔肿瘤等,所以患者在确诊急性腹膜炎之后一定要立刻进行手术,清理腹腔内的感染病灶,积极配合医生治疗,控制腹部感染。

腹膜炎健康指南
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