腹膜炎什么情况下保守治疗

2024-04-22 16:26:05

张震 主任医师 安徽医科大学第一附属医院

​腹膜炎对人们身体健康的影响非常大,所以确诊之后患者一定要积极配合治疗。对于绝大多数腹膜炎患者来讲需要做传统开腹手术进行治疗。除此之外,部分患者也可以采用药物保守治疗的方式缓解痛苦。那么,腹膜炎患者什么情况下可以选择保守治疗呢?

第一、如果患者并没有出现胃肠道穿孔或者是绞窄性肠梗阻等并发症,那么可以采用药物保守治疗来缓解痛苦。

第二、有的腹膜炎患者虽然腹腔内有大量的炎性积液,但使用药物治疗之后效果非常明显,这个时候也可以保守治疗。

第三、假如腹膜炎患者用药6~8小时(一般不要超过12个小时)之后疼痛感有所缓解,这个时候也可以继续用药治疗。

急性腹膜炎患者在保守治疗的过程中可能会用到抗生素,其中比较常见的是第3代头孢菌素类抗生素,当然在具体用药之前需要先做细菌培养,这样可以对症用药治疗。对于疼痛感严重的患者来讲可以使用哌替啶类止痛剂。需要注意的是这类止痛剂不能擅自滥用,否则有可能会掩盖病情。

患者在采用保守治疗期间也需要多注意饮食。如果可以正常进食,那么需要多吃一些牛奶、豆制品。当然,含热量丰富的食物也很值得尝试因为腹膜炎是一种消耗性疾病,患者必须要保持足够热量的供给。

对于腹膜炎患者来讲如果用药治疗之后症状有所缓解或者是并没有引发并发症,这种情况下可以采用药物保守治疗的方式缓解痛苦。当然,在实际保守治疗的过程中患者也需要多注意饮食,可以多吃一些高蛋白高热量食物,这样可以保证机体足够热量的供给。此外,如果患者需要禁食则需要采用静脉营养支持的方式来供给营养。

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