原发性腹膜炎的特点

2016-04-18 17:59:10

曾剑锋 主任医师 福建医科大学附属第二医院

原发性腹膜炎是指当患者的腹膜腔内没有出现感染灶,也没有发生与外界相通的损伤时,所出现的腹膜炎。在所有腹膜炎患者中,自发性细菌性腹膜炎最为常见,常常在患者患有失代偿肝硬化或肾病综合征合并患有腹水的时候发生。

小儿急性腹膜炎主要可以分为原发性和继发性这两种。小儿一般会患上原发性腹膜炎,这主要是由于细菌通过了患者的血液循环、肠道、淋巴结等器官进入道患者的腹膜腔,而导致感染的发生。而继发性腹膜炎的发生则源于腹膜腔内的炎症疾病所引起的。

原发性腹膜炎的患者较为少见,多数在体质虚弱、患有严重肝病或抵抗力低下的时候会患上原发性腹膜炎。当人体患有原发性腹膜炎的时候,患者会出现高热不退,并伴有感染中毒的临床症状,如情绪烦躁、反应迟缓、面色苍白等。另外,呕吐、腹部出现剧烈疼痛感、腹胀等症状也是患有原发性腹膜炎时会出现的。

由于当患有原发性腹膜炎的时候,患者的体温会处在一个比较高的状态,有时甚至会达到40摄氏度,并出现严重的感染中毒症状。因此,在治疗原发性腹膜炎患者时,首先要对患者进行抗炎处理。选择高效、足量的抗生素进行治疗,如青霉素、红霉素、头孢菌素等药物。同时,患者可以被给予输血、血浆、维生素C等支持治疗。另外,患者还可以采取胃肠减压的措施来进行治疗。在接受治疗的时候,患者应该要注意电解质、水的平衡。

如果非手术治疗不能取得较为明显的治疗效果,患者的病情发展严重或不难排除继发性腹膜炎时,应该立即回患者进行剖腹探查原因,以免使得病情发展更加严重。

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