肺性脑病与肝昏迷有什么区别

肺性脑病通常以精神和神经功能紊乱为主要临床特点，同时辅助性检查可能会发现高碳酸血症以及肺功能障碍，大部分有长期慢性肺部疾病史。而肝昏迷患者往往存在多年的肝病史，比如病毒性肝炎、肝癌、中毒性肝炎以及肝硬化等。那么，其与肺性脑病有什么区别呢？

第一、肺性脑病在疾病的初期一般表现为头疼、眩晕、精神萎靡、记忆力消退等症状，之后显现出程度不一的意识障碍，严重的甚至会出现昏迷或者全身强直，以及肌阵挛发作。而肝昏迷的主要临床特点包括高热、幻觉、癫痫、扑翼状震颤、低钾性昏迷或者心力衰竭和呼吸衰竭等。

第二、肺性脑病通过脑电图检查，可以看到形态不一的弥漫型慢波改变，同时伴有阵发性异常，脑脊液检测显示为压力上升，血气分析表现为二氧化碳分压上升。而肝昏迷常通过血清学检测，发现血清中氨的含量异常增高，脑电图节律缓慢，头颅高分辨率CT检查，能够看到不同程度的脑水肿现象。

第三、肺性脑病的治疗第一步需治疗呼吸系统原发病，给予抗生素减轻肺部感染，改善呼吸运动情况，同时积极纠正酸碱平衡紊乱，之后对症治疗精神及神经症状。而肝昏迷的治疗措施，首先应该消除疾病的诱发因素，同时给予氟马西尼等药物，加快体内氨的分解代谢，同时竞争性抑制假性神经递质的作用。

以上内容介绍了肺性脑病与肝昏迷的区别，主要包括疾病的发生机理、在临床上的表现，辅助性检查的结果，以及治疗措施等几个方面。其中前者的诊断依据，除典型的临床表现，以及辅助检查的结果之外，还应该将其它原因引起的精神、神经功能紊乱排除。