肺纤维化有什么好的治疗方法

2020-05-21 09:06:48

王卓 主任医师 锦州市中心医院

肺纤维化主要表现为活动性的呼吸困难如胸闷、憋喘,并逐渐性加重,常伴有干性咳嗽,晨起较重,感染时可出现黄脓痰。全身的表现可能并不明显,可能会出现身体不适、无力或者体重下降等,但很少有发烧,多数有长期吸烟史,胸部CT基本可以确诊。那么,肺纤维化有什么好的治疗方法?

目前还没有任何临床证据及理论依据表明药物治疗对肺纤维化有效。因此不推荐使用糖皮质激素类、免疫抑制类、干扰素类以及抗凝类药物等对肺纤维化进行治疗。有较少的证据表明,乙酰半胱氨酸或者吡非尼酮等药物可以在一定程度上延缓肺功能的进行性恶化或肺纤维化病程的进展,但此类药物的价格相对较高。

肺纤维化患者应早期尽可能的进行肺部康复锻炼,虽然康复锻炼不能治愈肺纤维化,但在一定程度上可以延缓肺纤维化的进程,改善肺功能。对于平静状态下存在明确的低氧血症的患者还应该进行长期的氧疗,但是一般不推荐使用有创机械通气治疗肺纤维化导致的呼吸衰竭。

肺移植是目前肺纤维化治疗最有效的治疗方法,对于较为年轻、无明显基础病等合适的患者应该推荐其进行积极的肺移植治疗,改善其生活质量。但是,目前肺移植手术的成功率仍较低,手术技术有待于进一步的提高。

对于咳嗽、呼吸困难、焦虑等表现,应积极的对症支持治疗,缓解患者的症状,减轻疾病造成的痛苦,提高生活的质量。建议吸烟的患者进行戒烟,预防流感和肺炎。

以上针对肺纤维化的治疗进行简单的介绍,目前对于肺纤维化除了肺移植外尚没有任何的特效药物治疗。尽管如此,仍需要积极的进行对症支持治疗,缓解肺纤维化病程进展的速度,尽可能的保护肺功能,提高生存质量。