肺脏是身体重要的器官，也是比较敏感的器官，如果在生活上不注意保护自己，长期吸入混合性粉尘，就会导致铸工尘肺的发生。铸工尘肺早期的症状并不典型，很容易和其他疾病相混淆。那么铸工尘肺和特发性肺纤维化应该怎么鉴别呢？下面一起来看一下。

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第一、病因。铸工尘肺和特发性肺纤维化的病因是完全不一样的。铸工尘肺主要是长期吸入铸攻尘而导致的。然而特发性肺纤维化的病因尚不明确，但是和免疫炎症损伤有关。

第二、症状不同。铸工尘肺病情发展缓慢，早期基本上没有明显的症状，只有病情加重时才会发生症状，比如胸闷、胸痛、咳嗽、咳痰、心慌气短等。对于特发性肺纤维化一般是急性发作，在早期会出现明显的症状，比如呼吸困难、咳嗽、咳痰，痰液呈粘液脓性或者是血痰。随着病情的加重，患者会出现全身症状，比如发热、关节酸痛、没有食欲、消瘦、乏力。

第三、检查结果不同。铸工尘肺通过X检查后会发现，两侧的中肺和下肺区出现不规则的小阴影。特发性肺纤维化通过X线会发现肺部有云雾状和微小点状的弥漫性阴影。

第四、治疗方案。治疗特发性肺纤维化的药物是吡非尼酮和尼达尼布。治疗铸工尘肺的药物一般是选择抗纤维化的药，比如磷酸羟基哌喹、柠檬酸铝。

铸工尘肺和特发性肺纤维化出现的症状是比较相似的，很容易混淆。所以患者在平时要多了解这两种疾病的相关知识，发生任何异常及时到医院进行检查，积极治疗。除此之外，铸工尘肺还需要和肺结核、肺癌、肺泡微石症，以及变应性肺泡炎做好鉴别。