房性心动过速伴房室传导阻滞容易与哪些疾病混淆?

2013-04-03 15:35:46

刘卫民 副主任医师 阳信县人民医院

这种心律失常与其他各种房速及窦速的鉴别十分困难。因为存在房室阻滞,未下传的P波可能被QRS波或T波掩盖,颈动脉窦按压或静脉注射腺苷可增加房室阻滞的程度而使P波更好地显现。同样可用食道导联心电图来证实房速伴房室阻滞的存在。

一小部分洋地黄中毒引起的伴房室阻滞的房速其心房率可达250bpm以上时,与房扑的鉴别十分重要而困难。房速主要表现是P波间存在着等电位线,而房扑则表现为持续的波浪式基线(又被称为房扑的锯齿样图形)。此外,中断地高辛服用或补充钾之后,可使房速频率减慢,并可使洋地黄引发的房速得以终止。相反,继续服用洋地黄则可增加洋地黄引发的阵发性房速的心率。

房性心动过速伴房室传导阻滞健康指南
房性心动过速伴房室传导阻滞治疗前的注意事项
  (一)治疗   由于此种心律失常多由于洋地黄过量所致,应立即停用洋地黄及利尿剂,并积极补充氯化钾...
房性心动过速伴房室传导阻滞应该如何预防?
  1.在纠正器质性心脏病心力衰竭时,往往使用洋地黄类药物,在用药过程中要严密观察患者的临床表现并随...
房性心动过速伴房室传导阻滞可以并发哪些疾病?
  目前尚未查到相关资料。...
房性心动过速伴房室传导阻滞容易与哪些疾病混淆?
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房性心动过速伴房室传导阻滞应该做哪些检查?
  主要依据心电图检查:  1.P′波为房性异位P′波,在短阵发作时,可见它与窦性P波有差异。P′波...
房性心动过速伴房室传导阻滞有哪些表现及如何诊断?
  由洋地黄引起房性心动过速伴房室传导阻滞者,其临床表现主要有下列3种形式:   1.心力衰竭经洋地...