腹卒中综合征的诊断

近年来随着生活水平的提高，动脉粥样硬化和高血压的发病率的不断上升又有一个新的名词经常出现在我们的耳边，那就是腹卒中综合征。由于它发病的紧迫性，所以有人也将它称为腹部中风。那么什么是腹卒中综合征呢?

腹卒中综合征(Abdominal Apoplexy Syndrome)是指腹腔内血管自发性破裂引起急腹症和休克症候群。又称之为自发性大量腹腔内出血、腹腔内卒中综合征、肠系膜或腹膜下出血综合征。多见于有动脉硬化、高血压的男性患者。

腹卒中综合征是一种自发性腹部内脏血管突然破裂引起的腹腔内或腹膜后出血的特殊罕见急腹症，往名腹部中风。这种病例的发现往往得依赖于剖腹手术，病因尚不明确。有可能与原发性高血压、动脉硬化、腹腔血管发育异常以及妊娠有关系。根据有关报道统计，本病一般男性少于女性，国内比例1:1.4，国外比例1:2.5。

临床表现为是发病急，患者会突然出现剧烈腹痛并有腹膜刺激征，休克发生快，伴有恶心呕吐。

辅助检查

①实验室检查：有白细胞升高，可达1万～3万、贫血、腹腔穿刺腹水为血性;②腹平透可发现液平面;③超声声像图特征：盆腹腔扫查可见发现不规则液性暗区，有部分液性暗区内可探及类似实质性或混合性包块，但无滋养动脉血流频谱。超声检查具有及时、迅速、直观、无创等特点。作为本病首选辅助检查方法及术前检查有一定的临床指导价值。

疾病诊断

该病比较罕见，急腹症患者出现腹腔内出血并能排除外伤引起的内脏破裂出血、宫外孕破裂出血等情况后即应考虑本病。辅助检查对本病特异性不高。腹部卒中的发现途径为剖腹探查，术中决定。常易误诊而错过时机。检查时要认真仔细，观察病情要细致入微。

本病一经确诊，即应尽早手术，修补破裂血管。并给予输血输液、应用抗生素、纠正休克，稳定生命体征。

腹卒中综合症的发病率虽然低，但是危险性非常的大，必须要引起每个人的重视。特别是对一些有高血压病史的患者，如果突然出现腹部剧烈疼痛并且有腹膜刺激症的表现时要高度警惕腹卒中的发生，一经发现立即送往医院救治。