空泡蝶鞍引起高泌乳素血症怎么治疗

2024-04-10 15:50:04

毕叶 副主任医师 山东省立医院

空泡蝶鞍即空泡蝶鞍综合征,可能会有头痛、视野缺损、脑脊液鼻漏、记忆力减退等危害,也会造成患者垂体功能低下,进而引发甲状腺功能减退、高泌乳素血症等。常见空泡蝶鞍综合征引起高泌乳素血症治疗方法主要包括观察和随访、药物治疗、手术治疗等。

空泡蝶鞍综合征是一种在MRI或CT扫描中观察到的现象,其中蝶鞍内没有脑组织或仅有少量脑组织,而蝶鞍内的空腔被脑脊液填充。这种情况可能是由于先前的垂体瘤手术、垂体瘤的自然消退或不明原因;高泌乳素血症是指血液中催乳素的水平异常升高。

空泡蝶鞍综合征引起高泌乳素血症时需根据患者病情程度,选择观察和随访、药物治疗以及手术治疗等。对于一些无明显症状的患者,可以采取观察和随访的策略。由于这种情况可能是由于垂体瘤的自然消退或其他不明原因引起的,因此不需要立即干预。定期检查血液激素水平和头部影像学可以帮助监测病情;对于有明显症状或不愿意接受手术的患者,可以尝试药物治疗。常用的药物如溴隐亭、卡麦角林等。这些药物可以降低催乳素水平并缓解症状;对于严重的病例或药物治疗无效的情况,手术治疗可能是必要的。手术方法包括经蝶窦入路和经颅入路。

需注意,治疗空泡蝶鞍综合征引起的高泌乳素血症通常需要多学科医疗团队的协作,包括内分泌学家、神经外科医生、放射治疗医生等。在疾病恢复期,患者应采用均衡的饮食,确保充分摄取维生素、矿物质和蛋白质,维持健康的免疫系统和身体功能。