怎样鉴定固定性斜视?

2013-06-17 20:59:36

肖武 主治医师 江西省人民医院

很多人都患有固定性斜视的疾病,一般的人都会分辨的出这个疾病。但是也有一部分人不懂得分辨这个疾病,他们总是把固定性斜视这个疾病与其他的疾病搞混淆,这样的话就没有引起自己的重视。也有可能没有对症下药。那么,我们要怎么样将这个疾病与其它的疾病区别开来呢?

Duane综合征

外转受限眼球后退及睑裂缩小是本综合征三大特征,EMG检查在眼球内外转时均可有放电现象。而固定性斜视则无睑裂缩小和眼球后退EMG在眼球内转时无放电或仅有微弱放电。固定性斜视内斜程度较大且牵拉试验强阳性,而Duane综合征的内斜程度多小于或等于固定性内斜视且轻度被动运动受限。

眼外肌广泛纤维化

固定性斜视本属眼外肌纤维化只是发展程度和累及肌肉的数量不同而已,固定性水平斜视一般无垂直运动受限,固定性垂直斜视一般无水平运动受限,但若同时伴有其他肌肉纤维化不易鉴别。眼外肌广泛纤维化为多条眼外肌受累,同时伴有上睑下垂、眼球固定在下方位置,双眼均不能转动,可有明显的代偿头位,术中可见多条眼外肌纤维化。

痉挛性斜视

原发性神经肌肉痉挛引起的斜视很少见,只在破伤风神经官能症等情况下偶然见到。临床上所遇到的眼外肌痉挛绝大多数是继发于某些眼外肌的功能不足,与固定性斜视的鉴别点为受累肌肉内注射利多卡因后,该肌是否被麻痹而松弛。如为痉挛性者,注射后牵拉眼球向对侧转动,无明显抗力而固定性斜视则抗力不减。

了解了这个固定性斜视的鉴定方法后,相信你应该不会再把这个疾病跟其他的疾病搞混淆了。我们应该要多了解一些关于这个疾病的知识,一旦发现我们身边有固定性斜视的患者,应该要提醒他早点去医院进行检查并接受治疗。