治疗骨髓水肿的药物

2017-12-15 15:20:39

孟召辉 副主任医师 朝阳县中心医院

腰椎骨髓水肿是一种会给腰椎带来很大负担的疾病,患有腰椎脊髓水肿的患者很有可能会出现神经压迫的现象,而这种情况药物一般无法治疗,只能通过手术来进行缓解。而有些腰椎脊髓水肿是没有神经压迫的现象的,这种情况就可以使用药物来进行缓解。那么,腰椎骨髓水肿使用什么药物治疗呢?

一、骨髓水肿怎么治疗

脊髓水肿说明脊髓的静脉回流有障碍;腰椎外伤后出现脊髓水肿,一是有压迫,二是静脉有栓塞;有压迫的话需要手术解除压迫;没有压迫,就主要考虑静脉栓塞,用活血、抗凝药物治疗;L3、L4部位是没有脊髓的,后方硬膜囊里面是马尾神经,详细咨询需要看片子。

二、骨髓水肿是什么

骨髓水肿这个名词,是随着磁共振成像(MRI)技术的应用而出现的,也就是说,只有在MRI检查中才能发现这种现象。病变区在MRI的T2WI压脂像上白,在T1WI上黑,与软组织水肿的影像学改变相似,故称为骨髓水肿。外伤造成的骨髓水肿通常称为骨挫伤或隐匿性骨折,这是由于骨小梁的微骨折,引起局部的出血水肿和局部微细结构的改变。

三、骨髓水肿见于哪些疾病

1、骨感染性疾病:如骨髓炎、结核;

2、骨关节外伤:特别是X光片无明显骨折的挫伤;

3、肿瘤,转移性病变更明显;

4、骨的缺血性疾病:如股骨头坏死、距骨坏死;

5、骨关节免疫性疾病:最常见的是类风湿性关节炎、强直性脊柱炎等;

6、退行性骨关节病;血液系统的疾病:白血病,骨髓瘤等;

7、其他:中毒性骨病,如镉中毒等造成骨溶解而伴骨髓水肿;痛风性关节病等。

三、发生“骨髓水肿”怎么办

MRI是目前诊断、评价骨髓水肿的最佳手段。疼痛的程度与骨髓水肿的严重程度相一致,随着MRI骨髓水肿严重程度的减退,患者的疼痛的程度也相应减轻。发现骨髓水肿,首先应查明病因,积极治疗原发病。