光感型药疹治疗前的注意事项

2013-03-24 21:48:53

李春苗 副主任医师 淮北矿工总医院

(一)病因治疗尽可能明确病因,立即停用致敏或可疑致敏性药物,并终身禁用。鼓励病人多饮水或输液以加速药物自体内的排出,对由重金属如砒、金等引起的药疹,要给与络合剂,如二巯基丙醇(BAL)等使之与重金属离子络合后从尿中排出。

(二)对症及支持疗法对重型药疹的治疗原则为及时抢救,尽早收入院治疗。

1.抗休克与供氧对伴发过敏性休克者要分秒必争,立即皮下或肌内注射1:1000肾上腺素0.3~0.5ml。呼吸困难者予以吸氧,喉头水肿已堵塞呼吸道时,可考虑气管切开。

2.激素对Steveus-Johson综合征、TEN、重症剥脱性皮炎型药疹者,及早使用大剂量糖皮质激素为挽救生命的关键措施。用量应足以控制临床症状为准。症状控制后应尽快减量至停药。

3.抗组胺药选H1受体拮抗剂,如苯海拉明每次50mg,每日3次或20mg肌注,每日3次等,对皮肢瘙痒与水肿的缓解有一定效果。

4.维持水电解质平衡注意胶体或蛋白质的输入量,必要时输血或血浆。

5.预防及治疗感染。

6.粘膜损害的处理可用3%硼酸水清洗结膜,皮质类固醇眼药滴眼每3h一次。

7.皮肤损害的局部治疗选用无刺激、具保护性并有一定收敛作用的药物,根据损害的特点进行治疗。

光感型药疹健康指南
光感型药疹治疗前的注意事项
  (一)病因治疗 尽可能明确病因,立即停用致敏或可疑致敏性药物,并终身禁用。鼓励病人多饮...
光感型药疹应该如何预防?
  光感性药疹为医源性疾病,因此,必须注意:  1.用药前应询问病人有何种过敏史,避免使用已知...
光感型药疹可以并发哪些疾病?
  合并症可伴发支气管肺炎或皮肤化脓性感染,以及伴发肝损害。...
光感型药疹容易与哪些疾病混淆?
  需要和药疹的各种不同类型相鉴别。  (一)固定型药疹是最常见的一型。常由磺胺制剂、解热止痛剂或巴...
光感型药疹应该做哪些检查?
  常规检查:  1.血常规。  2.尿常规。  3.生化全项!...
光感型药疹有哪些表现及如何诊断?
      光感型药疹 服药后需经紫外线作用后才出...