肛管直肠周围脓肿的病因有哪些?

2013-11-14 15:05:44

曾重 主治医师 随州市中医医院

肛管直肠周围脓肿是由于肛管直肠感染引起的一种肛管直肠周围化脓性肿痛,患者多为青壮年,它的特点还有发病较为紧急、疼痛较为剧烈,症状很明显。那么肛管直肠周围脓肿的发病原因有哪些呢?

1.感染性因素:直肠肛管周围脓肿绝大部分由肛腺感染引起。肛腺开口于肛窦,位于内、外括约肌之间;因肛窦开口向上,腹泻、便秘时易发生肛窦炎,感染延及肛腺后首先易发生括约肌间感染,感染进一步扩散从而形成脓肿。

2.医源性因素:临床上属医源性引起的肛门直肠周围脓肿也不少见。

① 内痔插枯痔丁或注射疗法,因操作不当或药剂不洁感染形成粘膜下脓肿。

② 直肠周围注射化学药物刺激,引起组织坏死,造成直肠周围脓肿。

③ 乙状结肠镜检查,造成腹膜穿孔感染,引起直肠后间隙脓肿。

④ 局部麻醉感染,或油溶液注入后吸收不良,而形成脓肿。

3.手术后因素:临床上亦可见到肛门直肠手术引起感染,而形成的直肠周围脓肿,以及尿道术后感染、会阴部术后感染、产后会阴破裂缝合后感染、尾骶骨骨髓炎术后感染等引起的脓肿。

4.其它:直肠内异物损伤后感染,放线菌病,直肠憩室炎感染,肛管直肠癌破溃或波及深部的感染,及身体虚弱,抵抗力低下,或患有慢性消耗性疾病,或营养不良,都是肛门直肠周围脓肿的发病原因。

肛管直肠周围脓肿多是由于感染引起的,而感染有可分为三个阶段,第一阶段为肛腺感染,如果第一阶段没有及时的控制,就会使疾病发展到第二阶段引起肛管直肠周围脓肿,而疾病在进一步发展的话就会形成肛瘘,需要手术治疗。

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