高钾血症对肾病患者有哪些危害

2022-12-30 18:06:11

马强 副主任医师 中国人民解放军总医院

对于肾病患者来说,高钾血症是一种比较常见的并发症,在临床上也比较常见,而高钾血症也就意味着体内电解质紊乱,又会给人体的肾脏以及全身其他系统带来一些负担,从而形成恶性循环,那么,高钾血症对肾病患者有哪些危害呢?

因为人体的肾脏具有代谢钾的作用,对于肾病患者来说,肾功能相对来说比较弱,若是出现了高钾血症,血液中的钾离子会不断增加,而钾也会反过来影响肾功能,使得肾病患者的病情变得越来越严重,所以高钾血症对于肾病患者来说是有很大危害的。

在人体内,钾离子对于肌肉的运动有很大的关系,高钾血症也就是体内的钾变多了,会对肌肉起到抑制的作用,如果作用于心肌,就会出现心律缓慢、心律不齐,甚至室颤、心脏停跳的严重情况。如果作用于肢体的肌肉,会表现为肢体麻木无力、肌肉酸疼、动作迟钝等症状。最严重的是作用于呼吸机,会有呼吸机麻痹,从而出现呼吸抑制甚至窒息的危险。

在临床上,若是肾病患者出现了高钾血症,很容易出现恶性心律失常、心跳停跳等情况。在这个时候,就需要严格控制钾的摄入量,同时还需要服用一些促进钾排出体内的药物,一般选用排钾性利尿药,或者使用葡萄糖胰岛素、碳酸氢钠静滴等,都能够起到降低血钾的作用。若是进行上诉药物治疗后,患者的血钾依旧偏高,就需要进行肾脏的替代治疗,比如血液透析、腹膜透析等,能够有效排出体内多余的钾。

总之,高钾血症对于肾病患者来说是有很大的危害的,不仅会加重肾脏功能的恶化,而且还会出现其他系统的症状。所以若是肾病患者出现了高钾血症,建议尽早在医生的治疗下进行排钾的药物治疗以及其他辅助治疗等,以免造成病情的加重。

高钾血症用药方案
呋塞米注射液
呋塞米注射液为强利尿剂,可以排出体内多余钾离子,促使钾离子从尿液中排出...
碳酸氢钠注射液
碳酸氢钠输注后一方面扩张血容量,稀释高血钾,使血钾浓度降低,另一方面可...