高钾血症禁用什么补液

2023-02-09 08:02:15

李恬 副主任医师 首都医科大学附属北京天坛医院

高钾血症是由于血浆钾浓度升高并且高于5.5mmol/L的临床上常见的疾病。在日常生活中中,高钾血症是较为少见的,临床上的高钾血症常常是由于补液不当导致,也有的高钾血症是继发于其他疾病的。高钾血症会导致患者骨骼肌兴奋性降低出现肌无力的症状,同时会导致心脏方面的相关病变。因此,对于高钾血症的简单了解和掌握高钾血症的预防对于我们来说是十分重要的。

高钾血症的病因可以大致分为两类,即摄入过多,排出过少。高钾血症最常见的病因是由于肾脏排钾功能降低,另外,长期摄入钾含量较高的食物,不当的补液操作对高钾血症的发生与发展也有很大的促进影响。

当出现高钾血症时,患者的生命体征会受到很大的影响。首先,由于心脏的心肌细胞对钾的通透性较高,所以当出现高钾血症时,心肌的兴奋性反而是升高的。而对于骨骼肌而言,高钾血症使得细胞内外电位差升高,不利于骨骼肌动作电位爆发,因此会使得骨骼肌的兴奋性降低,骨骼肌出现肌无力的症状。骨骼肌兴奋性降低除了会导致四肢无力外,还会影响到消化系统。因此,高钾血症患者还常常会出现食欲不振,消化不良的症状。

对于很多人来说,高钾血症的治疗和预防有很大的意义。首先,治疗高钾血症时,要注意利尿剂的使用和肾脏功能的恢复,要避免使用林格氏液,这是因为林格氏液会增加细胞内钾浓度而使机体出现其他症状。另外,日常生活中要注意饮食,注重自身保养,避免因为不良生活习惯使得自己在不知不觉中患上疾病。

高钾血症用药方案
呋塞米注射液
呋塞米注射液为强利尿剂,可以排出体内多余钾离子,促使钾离子从尿液中排出...
碳酸氢钠注射液
碳酸氢钠输注后一方面扩张血容量,稀释高血钾,使血钾浓度降低,另一方面可...