肱骨髁上骨折

肱骨髁上骨折治疗

  (一)治疗

  本病的治疗需根据病情的不同给于相应的治疗:

  1、青枝骨折

  骨折端无移位,若前倾角消失,不需复位;前倾角增大,在臂丛麻醉或全麻下,轻柔手法复位,长臂石膏固定于功能位3~4周。

  2、有移位的骨折

  在臂丛或全麻下手法复位,长臂石膏固定4~6周。手法复位的要点为:先纵向牵引纠正重叠移位,再侧方挤压纠正侧方移位,最后纠正前后移位。桡侧侧方移位不必完全纠正,尺侧侧方移位应矫枉过正,以避免发生肘内翻畸形.屈曲型骨折,复位后固定于半伸直位;伸直型骨折,复位后固定于小于900屈曲位,以骨折稳定又不影响手部循环为度。若屈曲位影响循环,稍伸直后骨折又不稳定,可在电视Х线机透视下经皮克氏针交叉固定,外加石膏托适当屈曲位外固定;亦可牵引治疗,消肿后再石膏固定。

  3、牵引治疗

  适用于骨折超过24~48h,软组织严重肿胀,已有水泡形成,不能手法复位,或复位后骨折不稳定。

  4、开放复位

  适用于手法复位失败者;开放性骨折;骨折合并血管损伤者;骨不连;骨折畸形连接或肘内、外翻畸形严重者,可行截骨术矫正。

  5、骨折合并神经损伤

  先复位固定骨折,观察1~3个月,若无恢复则行神经探查松解或修复术。

  6、缺血性挛缩

  关键是早期诊断和预防。对出现5“P”征者,首先复位骨折、解除压迫因素。仍无改善者,即应早期探查、修复血管,必要时行筋膜间室切开减压。

  (二)预后

  肱骨髁上骨折的治疗过程中,血管、神经、骨髂并发症比较多,应随时调整治疗方案,一旦并发症发生或形成,需立即或后期手术治疗,尤其后期手术治疗,其效果很难满意。

肱骨髁上骨折专家答疑

肱骨髁上骨折 6岁 儿童肱骨髁上骨折手术一个... 六岁小孩肱骨髁上骨折 左肱骨髁上骨折,请问有哪些治疗... 右肱骨髁上骨折,断端对位尚可 我孩子4岁,两月前因左肱骨髁上... 右肱骨髁上骨折,石膏保守治疗一... 7岁男孩左肱骨髁上骨折 7月25日肱骨髁上骨折,请医生... 孩子肱骨髁上骨折后75天肱骨下...

肱骨髁上骨折相关视频

肱骨髁上骨折石膏固定方法 张道俭 副主任医师 骨关节科
肱骨髁上骨折的并发症 王强 主任医师 骨外科
儿童肱骨髁上骨折的治疗方法 张道俭 副主任医师 骨关节科

肱骨髁上骨折热门文章

右肱骨髁上骨折怎样治疗呢 肱骨髁上骨折有哪些表现及如何诊断? 肱骨髁上骨折容易与哪些疾病混淆? 肱骨髁上骨折可以并发哪些疾病? 左肱骨髁上骨折怎样治疗呢