急性高原适应不全症有哪些症状呢?

2015-06-14 21:45:37

余晓刚 副主任医师 余干县中医院

在中国有很多城市属于高原地带,很多人去了之后完全不适合,感觉自己有缺氧的症状,根据出现的症状医生诊断患有高原适应不全症,并且有些患者的疾病发作非常急,称为急性高原适应不全症,那么患上急性高原适应不全症有哪些症状呢?疾病出现的症状主要有:

(1)急性高原反应

短时间内进入3000m以上高原,或高原地区居民在平原生活一段时间后重返高原时,均可产生反应,有头痛、头昏、心悸、气短。重者有食欲减退、恶心、呕吐、失眠、疲乏、腹胀和胸闷。检查有口唇轻度发绀及面部浮肿等。

急性高原反应多发生在登山后24小时内,一般在1~2周内即能适应,症状自行消失。症状重者可对症治疗,采用乙酰唑胺剂量0.25g口服,每日2~4次,上山前2天起服至登高原后3天。该药起利尿作用,可降低急性高原病的发病率及其严重程度,并可减轻睡眠时的缺氧状况。乙酰唑胺可提高动脉氧浓度及改善动脉血的氧合作用,防止进一步损伤肺部气体交换;还可减少蛋白尿和周围水肿等。泼尼松5~10mg,每日2次口服,上山后用3天有利于减轻症状。此外尚可用适量镇静剂、各种维生素以及氨茶碱等。

(2)高原肺水肿

发病率约为3%。在急性高原反应的基础上,当海拔达4000m以上则发病,但也可在2500m快速登山者中发病。所以有在登山后3~48小时急速发病,也有迟至3~10天才发病者。症状如头痛、胸闷、咳嗽、呼吸困难、不能平卧等,个别严重者可有少尿、咯多量血性泡沫痰、甚至神志不清。体征有发绀及双肺呼吸音降低,满布湿啰音。X线显示双肺野有密度较淡、片状云絮状模糊阴影,在肺门旁最明显,右侧常较左侧为重。

(3)高原脑水肿

又称高原昏迷或高原脑病。发病率低,但较易引起死亡。见于快速进入4000m以 上高原者,发病急,多在夜间。主要病因为急性缺氧,引起脑部小血管痉挛和通透性增加,产生脑水肿。患者除有早期的急性高原反应的症状外,伴有颅压增高现象,如剧烈头痛、呕吐等。还可出现神志恍惚、抑郁或兴奋、谵妄等精神症状。个别患者抽搐,以后嗜睡、昏睡以至昏迷。患者脉率增快,呼吸极不规则,瞳孔对光 反应迟钝,有时出现病理反射及视神经乳头水肿和出血等。脑脊液正常,压力可稍偏高。

高原适应不全症发作急性后身体出现的症状很明显,患者可医院做详细的检查,及时采取措施控制病情,不然高原反映强烈的患者会出现更多的并发症,会危及患者的生命,如果病情严重的患者最好是退居到海拔较低的区域并进行治疗。