桡管综合征有哪些治疗方法?

2013-11-11 10:07:50

曾宪付 主任医师 随州市中医医院

桡管综合征多表现为手臂疼痛而且手臂力量减弱,当患者出现这些症状时来就医者为多,然而桡管综合征是一种慢性疾病,初期症状表现不太明显,但是没有及时有效的治疗会造成肌肉萎缩,那么桡管综合征的治疗方法有哪些呢?

1.保守治疗

早期可进行保守治疗。保守治疗的方法包括:将患者前臂固定于伸腕、屈肘、前臂后旋位,最大限度地减轻桡管的张力,达到减轻神经卡压的目的;局部封闭,每周1次,连续2~3次为一个疗程;同时口服B族维生素及甲巯咪唑。如果保守治疗无效可行手术治疗。

2.手术治疗

对早期患者,如有伸指无力或不能、肘部顽固性疼痛,可行松解手术;对晚期患者,如伸肌明显萎缩,时间超过1年半,可考虑直接做肌腱移位术。

手术方法:手术常采用肘前方Henry切口,起于肘关节上,止于肘关节下7cm。在肱肌、肱桡肌间隙找到桡神经,向下追踪直至旋后肌管处,可见桡侧返动脉有多个分支呈扇形覆盖于桡神经深支上,结扎该血管,将Frohse弓和旋后肌管切开,去除所有可能压迫神经的因素。然后,在手术显微镜下仔细检查桡神经深支,必要时应切开外膜,检查每一根神经束,如神经变性明显,可切断重新吻合,必要时可考虑行肌腱移位术。

保守治疗是一种初期桡管综合征的治疗方法,可缓解患者的疼痛和不适症状,但是如果是晚期的桡管综合征患者就要采取手术治疗了,在桡管综合征的治疗过程中,患者应该注意手臂的休息、保暖,预防手臂在次受到伤害。

桡管综合征健康指南
桡管综合征有哪些治疗方法?
  桡管综合征多表现为手臂疼痛而且手臂力量减弱,当患者出现这些症状时来就医者为多,然而桡管综合征是一...
桡管综合征的病因有哪些?
  桡管综合征是一种肘疾病,有统计,运动员的肘患者中约有百分之五为桡管综合征,同时,桡管综合征多发生...
桡管综合征治疗前的注意事项
  (一)治疗  1.保守治疗 早期可进行保守治疗。保守治疗的方法包括:将患者前臂固定于伸腕、屈肘、...
桡管综合征容易与哪些疾病混淆?
  桡管综合征需与肱骨外上髁炎相鉴别(表1)。  桡管综合征与骨间后神经卡压综合征:桡神经在肘部受卡...
桡管综合征应该做哪些检查?
  X线检查能排除桡骨小头脱位及孟氏骨折。...
桡管综合征有哪些表现及如何诊断?
  1.临床特点  (1)疼痛:桡管综合征最主要的临床表现是疼痛。疼痛为钝痛,肘外侧疼,可向近端沿桡...