获得性视网膜大动脉瘤的检查方法

2015-07-15 23:18:04

刘兴强 主任医师 东营市人民医院

  获得性视网膜大动脉瘤的发生与高血压、血栓等疾病有一定关系,患者发现疾病异常症状后要立即到医院检查,那么获得性视网膜大动脉瘤的检查方法有哪些呢?获得性视网膜大动脉瘤的检查项目有很多,下面为大家详细的介绍。

  获得性视网膜大动脉瘤为发生在视网膜动脉第3级分叉部的视网膜小动脉的局部扩张,是后天获得性的改变。可能与高血压及血栓形成有关,大动脉瘤的临床表现变化范围大,主要为出血性和渗出性2型。目前比较共认的治疗方案对合并玻璃体积血的大动脉瘤患者先观察数月,等候其自发吸收。

  1.血液流变学检查

  明确血液黏滞情况。

  2.病理学检查

  视网膜大动脉瘤发生在视网膜动静脉交叉压迫处,周围毛细血管扩张,有胶原,含铁血黄素,纤维血小板凝集块的积聚,黄斑旁外丛状层脂类物质的沉积,提示大动脉瘤周围扩张的毛细血管网可能是进入黄斑区脂类物质的源泉。

  3.荧光血管造影

  可显示视网膜大动脉瘤的存在,造影早期大动脉瘤迅速充盈,有时动脉瘤内存在栓子时充盈可以不完全,通常可以见到动脉瘤近端和远端的小动脉狭窄,患者在大动脉瘤周围可以存在微血管异常,如毛细血管扩张,毛细血管无灌注和小动脉之间的侧支循环等,在视网膜出血多时,ICG(阻抗心动描记图 )可以较好的显示大动脉瘤的存在。

  获得性视网膜大动脉瘤的检查主要有三种,血液流变学检查、病理学检查和荧光血管造影,检查后还要与相似的疾病进行鉴别,需要鉴别的疾病有视网膜静脉阻塞、COATS病等鉴别,此时医生要结合疾病的诊断依据判断疾病。