忽略症的临床症状有哪些

2014-05-05 22:06:15

周祖刚 主任医师 绵阳市中医医院

忽略症是一种什么样的疾病呢?在我们的日常生活中此病是极为少见的,而且此病的临床实践也是少之又少,相信大多数人对此病是很陌生的。这是一种精神方面的行为障碍病症,此病虽然在短时间内不会造成生命危险,但是不及时就诊的话,会造成严重的后遗症,对此我们要多加注意。

忽略症 - 病变表现及诊段方法

1.运动性忽略症(motorneglect)

患者只用健康搜索一只手往往是右手来做事及做手势而另一只手通常是左手似乎被忘记了而将之闲置在一旁那样行走时患侧手臂健康搜索不摆动或极少摆动健康搜索像半侧帕金森病患者一样,当患侧手臂处于很不舒服的位置时也长时间保持不动。下肢的忽略,表现为行走时患侧常碰撞障碍物在他面前放一双鞋请他穿上时,只穿健侧的一只而忽略了患侧的一只。

运动性忽略症的检查方法是令患者作双侧重复运动如要求患者同时张开及握紧双侧拳头连续20次,正常人能无错误地作双侧同时健康搜索的重复动作患者则一侧连续做而另一侧不做或明显漏做健康搜索,当刺激忽略侧肢体时不论是针刺掐或捏皮肤或用力屈曲该侧无名指时患者会说痛,但却一点也不回缩这只手;由此看出患者并非对伤害性刺激的感知发生障碍而是对伤害性刺激做出反应的障碍健康搜索,这是运动性忽略症中常见健康搜索的一个有价值的征象。

临床上纯粹健康搜索的运动性忽略症少见健康搜索,常合并一定程度的感觉性忽略症状但总健康搜索是运动障碍明显而感觉障碍轻微健康搜索。

2.感觉性忽略症(sensoryneglect)

感觉性忽略症又称作偏侧不注意(hemi-inattention) 可以是体感性、视觉性或听觉性此时患者对来自病变侧的刺激不能定向不能做出反应或报告;患者健康搜索的病变既未破坏感觉传入通路,也未损伤初级感觉皮质或丘脑感觉核感觉性忽略症通常以感觉消退(sensoryextinction)的形式来表现感觉消退的定义是同时给双侧以同等的刺激时,患者对一侧的刺激感觉不到;但分别给左右侧刺激时患者都能感觉到。

3.偏侧空间忽略症(hemispatialneglect)

又名偏侧空间不注意(hemispatialinattention)或单侧视觉忽略症(unilateralvisualneglect)。偏侧空间忽略症常伴有左侧同向性偏盲,但后者并非必不可少偏侧空间忽略症的患者健康搜索,表现为对一侧的事物,往往健康搜索是左侧视野中的事物不注意:请他读一张报纸上的通栏标题中,他只读右半而忽略了左半;请他数健康搜索一数站在他病床前的人有几名,他只数了站在右边和前面的,而忽略了左边健康搜索的人。

4.垂直性忽略症(verticalneglect)

患者对正前方物体的下半部看不清,对垂直方向的木杆用视觉触觉、视-触觉作平分测验与正常对照者相比,患者所指中点均明显移向上方。双侧性顶枕叶损害可出现垂直面的多型式性忽略症。

对于这一类我们非常陌生的疾病,要想对忽略症这种疾病做一个比较有效的预防和治疗,我们一定要对此病进行比较深入的认识和了解,积极的学习此病的相关信息,为有效的避免此病的发生奠定坚实的知识基础。当然,我们也要明确此病的发病原因,从根本上做到积极的预防。

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