呼吸衰竭病人需要注意什么

2021-11-12 16:03:38

惠丽超 副主任医师 锦州市中心医院

呼吸衰竭一般是由于肺泡通气不足,而导致气道和肺泡共同组成呼吸系统的一种换气功能障碍。在临床上,造成呼吸衰竭的原因主要有气道阻塞导致通气不足或气体分布不均,从而导致通气血流量比失衡,对于某些肺炎性疾病,可导致呼吸肺泡减少,有效扩散面积减少,通气血流量失衡,导致的呼吸衰竭。因此,在患有呼吸衰竭后的患者在平时生活中应注意以下一些注意事项。

1、保证呼吸道通畅,改善肺泡的气体交换

正确使用各种通气给氧装备,如鼻导管、面罩和呼吸机。在使用鼻导管给氧时,导管应与鼻前庭紧密连接,不应置于鼻孔前方,面而罩供氧简单,患者易于接受,在有条件时可使用阀门氧气面罩,有利于调节氧气流量,控制供氧浓度。而对于使用呼吸机的患者,应定期对各种通气模式发生变化的患者进行血气分析,随时记录呼吸支持模式和血气分析结果,及时处理报警提示的问题。

2、防止下呼吸遁细菌污染

使用鼻导管给氧的患者,应保持鼻腔清洁,每12小时更换鼻导管消毒一次,以防感染。对于建立人工气道的患者,包括气管插管和气管切开插管,应及时清除导管内的分泌物,吸痰时应注意避免呼吸道和氧合装置受到污染并每天更换加湿器中的液体。

3、加强血液动力学的监护,保证组织血液的有效灌注

确保足够的血容量,并为机械通气提供安全条件,对于血容量不足的患者,应加快输液速度,以确保肺泡通气与肺血流的协调。密切观察血压、中心静脉压、心率和心输出量,并详细记录,重要的生命体征和临床特征应每1小时观察和记录一次,在保证患者血容量的同时,严格注意快速、大规模输注可能出现的超负荷输注。

综上所述,呼吸衰竭是一种相对严重的疾病,在临床上看到,其通常是由各种原因引起的的通气和换气功能紊乱,从而导致的身体缺氧,伴有或不伴有二氧化碳滞留,通常很多疾病都是由肺部疾病引起的。此外,对于某些创伤,胸部和胸膜病变,都会影响胸部活动或肺扩张,从而导致通气减少和吸入气体分布不均导致呼吸衰竭,对于某些神经中枢和传导系统的呼吸肌疾病,也可导致呼吸肌无力、疲劳、呼吸功率下降和通气不足。所以,在平时生活中应多注意用合理的方法进行保养治疗和改善。

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