患上回旋状脉络膜视网膜萎缩后有哪些症状呢?

2015-05-22 20:51:55

肖武 主治医师 江西省人民医院

回旋状脉络膜视网膜萎缩疾病属于遗传病,主要与氨基酸代谢障碍有很大联系,患上疾病后要立即采取治疗,不然会造成严重的并发症,引起严重的视功能障碍。患者要早发现眼部不适,及时进行检查,那么患上回旋状脉络膜视网膜萎缩后有哪些症状呢?

1.视功能障碍

回旋状脉络膜视网膜萎缩患者多在10之前开始出现夜盲,随着病程进展,中心视力下降,并随年龄加大而逐渐加重。当病变累及黄斑部,视力极度减退,可仅剩光感,一般到40-50岁失明。

2.眼底改变

早期患者眼底赤道部出现边界清楚的脉络膜萎缩斑,形状不规则、边缘呈锯齿状,萎缩斑之间眼底正常。以后萎缩斑缓慢扩展,散在的萎缩斑逐渐融合成片,呈花环状,并向后极及周边部延伸扩展,亦可在视盘周围形成一个萎缩环此环与赤道部的萎缩环之间可形成一个有视功能存在的环形区域,最后眼底呈黄白色,几乎所有的眼底范围受损,仅保留黄斑区。此时眼底所见与无脉络膜症者相似。视盘呈蜡黄色或淡红色。晚期病例可出现色素增生,其间散布有针尖状结晶。另外,视网膜血管细窄、视盘苍白。在大多数40-60岁的晚期病例中后极部脉络膜视网膜广泛受累,眼底外观类似于晚期无脉络膜症。

3.眼底荧光血管造影

早期可以见到典型的境界清楚的回旋形萎缩区,萎缩区内脉络膜大血管清晰可见,有时早期萎缩斑外缘的色素上皮透明,并从此处可见到脉络膜血管。荧光染料向血管周围渗漏,渗漏区域比检眼镜所见病变的范围大,说明色素上皮有广泛性损害。晚期脉络膜全层萎缩后,出现巩膜强荧光。

患者了解了回旋状脉络膜视网膜萎缩的症状后,能及时发现异常,这时患者到医院做检查就能确诊疾病,患者可选择检查的项目,主要有遗传学检查和眼底荧光血管造影等。检查时要与相似的疾病相鉴别,诊断才会更准确。